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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林勁芝 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腰4、5椎間盤膨出是一種常見的脊柱疾病。人體的腰椎共有五個(gè),腰4、5是指第四和第五腰椎之間的椎間盤出現(xiàn)了膨出情況。 椎間盤是連接相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤,由髓核、纖維環(huán)和軟骨板構(gòu)成。當(dāng)由于年齡增長、長期勞損、外傷等因素,導(dǎo)致纖維環(huán)部分破裂,但表層尚完整時(shí),髓核因壓力向椎管內(nèi)局限性隆起,就形成了椎間盤膨出。腰4、5椎間盤膨出在臨床上較為多見,主要是因?yàn)檫@個(gè)部位承受的壓力較大,活動(dòng)度也相對(duì)較大。 患者可能出現(xiàn)的癥狀多樣。輕者可能僅感覺腰部疼痛、酸脹不適,尤其是在長時(shí)間站立、久坐或彎腰勞作后癥狀加重,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,膨出的椎間盤可能壓迫周圍的神經(jīng),引起下肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀,疼痛可沿臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射至足部。嚴(yán)重時(shí),還可能影響患者的行走和日常生活。 對(duì)于腰4、5椎間盤膨出的診斷,醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的癥狀、體征,并借助影像學(xué)檢查,如腰椎X線、CT、磁共振成像(MRI)等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要有臥床休息、物理治療、藥物治療等,大多數(shù)患者通過保守治療可以緩解癥狀。當(dāng)保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí),則可能需要考慮手術(shù)治療。
2025-09-19 15:28
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