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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陸東風(fēng) 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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頸項(xiàng)強(qiáng)直是一種重要的臨床體征,指由于支配頸部肌群的神經(jīng)受到刺激后,引起的頸部肌肉發(fā)生痙攣性收縮和疼痛,頸部僵直,活動(dòng)受限,被動(dòng)屈曲頸部時(shí)有阻抗感,下頜不能貼近胸部。以下是一些可導(dǎo)致頸項(xiàng)強(qiáng)直的常見疾?。?1. **腦膜炎**:包括細(xì)菌性、病毒性、結(jié)核性腦膜炎等。病原體侵犯腦膜,引發(fā)炎癥反應(yīng),刺激神經(jīng)根,導(dǎo)致頸項(xiàng)強(qiáng)直?;颊叱0橛邪l(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。 2. **蛛網(wǎng)膜下腔出血**:多由腦血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。血液刺激腦膜及神經(jīng)根,引起頸項(xiàng)強(qiáng)直。患者起病急驟,常突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,甚至昏迷。 3. **頸椎病**:頸椎發(fā)生病變,如頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等,可壓迫頸部神經(jīng)、血管,導(dǎo)致頸部肌肉緊張,出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直。患者可能伴有頸部疼痛、上肢麻木、無力等癥狀。 4. **破傷風(fēng)**:破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素侵犯神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致全身肌肉強(qiáng)直性收縮,頸項(xiàng)強(qiáng)直是其典型表現(xiàn)之一?;颊叱S忻鞔_的外傷史,還可出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、角弓反張等癥狀。 頸項(xiàng)強(qiáng)直可能涉及多種疾病,其病因較為復(fù)雜。一旦出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-09-21 08:00
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