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墨菲氏三聯(lián)征（Charcot三聯(lián)征）是用于描述肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型臨床表現(xiàn)。它具體包括腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。 腹痛是墨菲氏三聯(lián)征的首發(fā)癥狀。由于結(jié)石阻塞膽管，導(dǎo)致膽管平滑肌強烈收縮，或引起膽汁排空不暢，患者會出現(xiàn)右上腹或劍突下的陣發(fā)性絞痛，疼痛較為劇烈，部分患者疼痛還可能放射至右肩或背部。 寒戰(zhàn)高熱一般出現(xiàn)在腹痛之后。這是因為膽管內(nèi)的細(xì)菌感染，細(xì)菌和毒素通過肝竇逆行進(jìn)入血液循環(huán)，引起全身性的感染反應(yīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，隨后體溫迅速升高，可達(dá)39℃甚至40℃以上。 黃疸則是由于膽管梗阻，膽汁無法正常排入腸道，反流入血，使得血液中膽紅素水平升高，從而引起皮膚和鞏膜黃染。黃疸的程度與梗阻的程度和持續(xù)時間有關(guān)，一般在腹痛、寒戰(zhàn)高熱后1 - 2天出現(xiàn)。 墨菲氏三聯(lián)征對于肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的診斷具有重要意義。當(dāng)臨床上出現(xiàn)這三個典型癥狀時，高度提示該疾病的可能，但最終確診還需要結(jié)合患者的病史、體征以及超聲、CT等影像學(xué)檢查結(jié)果。