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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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周家華 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
普通外科
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氣性壞疽是一種由產(chǎn)氣莢膜梭菌等厭氧菌引起的嚴重急性特異性感染疾病。這些細菌通常存在于土壤、人和動物的腸道中。當人體出現(xiàn)開放性骨折、深層肌肉廣泛性挫傷等情況,傷口被細菌污染,并且局部血運不良、組織缺氧時,細菌就會大量繁殖并產(chǎn)生多種外毒素和酶,引發(fā)氣性壞疽。 氣性壞疽發(fā)病急驟,病情進展迅速。早期患者會感到傷口處有包扎過緊的感覺,隨后出現(xiàn)“脹裂樣”劇痛,一般止痛劑難以緩解。傷口周圍皮膚會腫脹、蒼白,很快變?yōu)樽霞t色,進而變?yōu)樽虾谏⒊霈F(xiàn)大小不等的水皰。輕壓傷口周圍可有捻發(fā)音,擠壓時會有氣泡從傷口溢出,并有稀薄、惡臭的漿液樣血性分泌物流出?;颊哌€可能伴有全身癥狀,如高熱、煩躁不安、呼吸急促、脈搏快速等,嚴重時可發(fā)展為感染性休克,甚至危及生命。 如果懷疑患有氣性壞疽,應立即就醫(yī)。醫(yī)生一般會根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)以及傷口分泌物涂片檢查、X線檢查等結(jié)果進行診斷。一旦確診,需要緊急進行手術治療,同時應用大劑量抗生素控制感染,給予全身支持療法等。
2025-09-27 09:00
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