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頸椎病患者抬頭和低頭時(shí)出現(xiàn)頭暈，主要與以下幾種因素有關(guān)。 首先是椎動(dòng)脈受壓。頸椎發(fā)生病變，如頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤突出等，可能會(huì)導(dǎo)致椎動(dòng)脈受到壓迫。當(dāng)患者抬頭或低頭時(shí)，頸椎的位置改變，進(jìn)一步加重了對(duì)椎動(dòng)脈的壓迫，使椎動(dòng)脈供血不足。而椎動(dòng)脈主要負(fù)責(zé)為大腦的后循環(huán)供血，一旦供血減少，就會(huì)引起腦部缺血、缺氧，從而導(dǎo)致頭暈癥狀的出現(xiàn)。 其次是交感神經(jīng)受到刺激。頸椎周圍分布著豐富的交感神經(jīng)。當(dāng)頸椎病變累及交感神經(jīng)時(shí)，會(huì)使其功能紊亂。在抬頭或低頭的動(dòng)作過(guò)程中，頸椎的活動(dòng)刺激到交感神經(jīng)，引起交感神經(jīng)興奮或抑制，進(jìn)而影響到血管的舒縮功能。比如血管收縮，會(huì)減少腦部的血液供應(yīng)，引發(fā)頭暈。 另外，頸椎關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降也可能是原因之一。頸椎病會(huì)使頸椎的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性變差。抬頭和低頭時(shí)，頸椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加，可能會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉緊張、痙攣，進(jìn)一步影響頸部的血液循環(huán)，同時(shí)也可能刺激到周圍的神經(jīng)和血管，導(dǎo)致頭暈。