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心肌梗死的前兆和表現有哪些?

心肌梗死的前兆和表現有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃成文 主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級甲等

    腎臟內科一區(qū)

    心肌梗死是一種嚴重的心血管疾病,了解其前兆和表現對于及時治療至關重要。 在心肌梗死發(fā)作前,部分患者可能會出現一些前兆癥狀。約半數以上的患者在發(fā)病前數日有乏力,胸部不適,活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀。其中,以新發(fā)生心絞痛(初發(fā)型心絞痛)或原有心絞痛加重(惡化型心絞痛)最為突出。心絞痛發(fā)作較以往更頻繁、程度更劇烈、持續(xù)時間更長,硝酸甘油療效差,誘發(fā)因素不明顯。 心肌梗死發(fā)作時,主要表現為疼痛。疼痛部位和性質與心絞痛相同,但程度更重,持續(xù)時間較長,可達數小時或更長,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解?;颊叱┰瓴话病⒊龊?、恐懼,或有瀕死感。部分患者疼痛位于上腹部,被誤認為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥;少數患者無疼痛,一開始即表現為休克或急性心力衰竭。 此外,還可能伴有全身癥狀,如發(fā)熱、心動過速等,一般在疼痛發(fā)生后24 - 48小時出現。胃腸道癥狀也較為常見,如惡心、嘔吐和上腹脹痛,多見于下壁心肌梗死患者。嚴重時還可能出現心律失常、低血壓、休克以及心力衰竭等表現。

    2025-10-10 14:02