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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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王恒松 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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芐絲肼和卡比多巴都屬于芳香氨基酸脫羧酶抑制劑,常與左旋多巴聯(lián)合用于治療帕金森病,但二者存在一些區(qū)別。 在作用機(jī)制方面,它們雖然都是通過抑制外周的芳香氨基酸脫羧酶,減少左旋多巴在外周轉(zhuǎn)化為多巴胺,從而使更多的左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為多巴胺,增強(qiáng)左旋多巴的療效并減少其外周不良反應(yīng)。不過,二者的具體抑制靶點(diǎn)和作用強(qiáng)度略有差異。 從藥代動力學(xué)來看,芐絲肼口服吸收快,吸收率約為58%,不易透過血 - 腦屏障;卡比多巴口服后吸收迅速,吸收率約為40% - 70%,同樣難以透過血 - 腦屏障。 在臨床應(yīng)用上,二者雖都與左旋多巴組成復(fù)方制劑治療帕金森病,但復(fù)方制劑的配比有所不同。芐絲肼與左旋多巴組成的復(fù)方制劑有美多芭;卡比多巴與左旋多巴組成的復(fù)方制劑有息寧。 不良反應(yīng)方面,二者有相似之處,都可能引起惡心、嘔吐、直立性低血壓等。但具體的發(fā)生率和嚴(yán)重程度可能存在差異,部分患者對芐絲肼反應(yīng)明顯,而另一些患者可能對卡比多巴更不耐受。
2025-10-11 07:00
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