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用肝素鈉抗凝的住院患者不能自行同時服用龜鹿補腎丸，兩者聯(lián)用會顯著增加出血風(fēng)險，可能危及生命，需由醫(yī)生評估后調(diào)整抗凝方案。 1. 肝素鈉的抗凝作用與基礎(chǔ)風(fēng)險：肝素鈉是臨床常用的抗凝藥物，通過增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ對凝血因子的抑制作用，阻止纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，從而預(yù)防血栓形成。但使用期間本身存在出血風(fēng)險，如皮膚瘀斑、牙齦出血等輕微表現(xiàn)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)消化道出血、顱內(nèi)出血等危及生命的情況。 2. 龜鹿補腎丸對凝血的潛在影響：龜鹿補腎丸是中成藥，主要功效為補腎壯陽、益氣血、壯筋骨，但其成分中可能含有影響凝血功能的藥材（如某些具有活血或干擾血小板聚集作用的成分），雖非主要作用，但與抗凝藥物聯(lián)用時，會進(jìn)一步降低凝血功能，加重出血傾向。 3. 聯(lián)用的出血風(fēng)險升級表現(xiàn)：兩者聯(lián)用時，出血風(fēng)險會顯著升高，常見的有皮膚黏膜出血（瘀點、瘀斑范圍擴(kuò)大）、鼻出血頻繁發(fā)生；少見但嚴(yán)重的包括消化道出血（黑便、嘔血）、顱內(nèi)出血（頭痛劇烈、嘔吐、意識模糊）等，這些情況會導(dǎo)致住院患者病情急劇惡化，甚至威脅生命。 綜上，用肝素鈉抗凝的住院患者嚴(yán)禁自行聯(lián)用龜鹿補腎丸。必須咨詢醫(yī)生或藥師，由專業(yè)人員評估患者的凝血功能指標(biāo)、病情嚴(yán)重程度等情況后，決定是否調(diào)整抗凝方案或停用相關(guān)藥物。所有用藥調(diào)整均需遵醫(yī)囑，不可自行更改。