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糖尿病人服兩種藥,早餐前空腹血糖高為何?


我是位糖尿病人,我現(xiàn)在服達(dá)美康緩釋片和卡搏平兩種藥,近來我發(fā)現(xiàn)早餐前空腹血糖有點(diǎn)高(8~10),中午和下午都是正常(7左右),這是為什么?我問醫(yī)生,他說,早上空腹先吃達(dá)美康緩釋片,半小時(shí)后再測(cè)空腹血糖,這樣測(cè)對(duì)嗎?謝謝醫(yī)生

  • 回答1

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    王琪 副主任醫(yī)師

    南京市婦幼保健院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    糖尿病患者服用達(dá)美康緩釋片和卡搏平后早餐前空腹血糖偏高,可能由多種因素導(dǎo)致,如藥物作用特點(diǎn)、黎明現(xiàn)象、蘇木杰反應(yīng)、睡眠不佳、飲食不規(guī)律等。 1.藥物作用特點(diǎn):達(dá)美康緩釋片的降糖效果可能在早晨不夠理想。不同降糖藥的作用時(shí)間和強(qiáng)度有所差異。例如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等,它們的作用機(jī)制和適用情況各不相同。 2.黎明現(xiàn)象:夜間血糖控制良好,黎明時(shí)分由于各種激素分泌增加,導(dǎo)致血糖升高。 3.蘇木杰反應(yīng):夜間發(fā)生低血糖,機(jī)體出于自我保護(hù),反射性地引起清晨血糖升高。 4.睡眠不佳:睡眠質(zhì)量差或睡眠時(shí)間不足,可能影響激素分泌,導(dǎo)致血糖波動(dòng)。 5.飲食不規(guī)律:前一天晚餐進(jìn)食過多或過晚,都可能影響第二天的空腹血糖。 總之,對(duì)于空腹血糖偏高的情況,需要綜合分析各種可能因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí),患者要保持良好的生活習(xí)慣,定期監(jiān)測(cè)血糖。

    2025-03-19 06:59
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    糖尿病人服兩種藥,早餐前空腹血糖仍高,可能是藥物劑量不足、蘇木杰現(xiàn)象、黎明現(xiàn)象、飲食控制不佳、運(yùn)動(dòng)不足等因素導(dǎo)致。 1. 藥物劑量不足:所服藥物劑量可能無(wú)法有效控制血糖,像二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等藥物,若劑量不夠,就難以將血糖穩(wěn)定在正常范圍。 2. 蘇木杰現(xiàn)象:夜間曾發(fā)生低血糖,機(jī)體為了自我保護(hù),分泌升糖激素,導(dǎo)致血糖反跳性升高。 3. 黎明現(xiàn)象:清晨時(shí)機(jī)體分泌多種升糖激素,如糖皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素等,使血糖在早餐前升高。 4. 飲食控制不佳:晚餐進(jìn)食過多高糖、高脂肪食物,或睡前加餐,會(huì)使血糖在夜間持續(xù)處于較高水平。 5. 運(yùn)動(dòng)不足:運(yùn)動(dòng)量過少,身體對(duì)胰島素的敏感性降低,血糖代謝減緩,也會(huì)造成空腹血糖升高。 糖尿病人服兩種藥后早餐前空腹血糖高的原因多樣。需綜合考慮各方面因素,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案,同時(shí)堅(jiān)持合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)。

    2025-03-18 19:57
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