42 歲女性經(jīng)前性交出血伴小腹不適是何因
性交時(shí)有經(jīng)期樣血流出,第二天小腹有憋尿樣的下墜痛癢● 患者性別:女 ● 患者年齡:42 ● 詳細(xì)病情及咨詢目的:經(jīng)前性交發(fā)生出血癥狀 ● 本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:3天 ● 病史:第一次
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任生剛 副主任醫(yī)師
河北省兒童醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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42 歲女性經(jīng)前性交出血且第二天小腹有憋尿樣的下墜痛癢,可能是由婦科炎癥、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥、性生活不當(dāng)、子宮腺肌病等原因引起。 1.婦科炎癥:如陰道炎、宮頸炎等,炎癥刺激導(dǎo)致陰道和宮頸黏膜充血、脆弱,性生活時(shí)容易引起出血和下腹不適??赏ㄟ^(guò)白帶常規(guī)、陰道鏡等檢查明確,治療上常使用甲硝唑、克林霉素、氟康唑等藥物。 2.宮頸病變:包括宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等。息肉質(zhì)地脆,易在性生活時(shí)破裂出血。可通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 檢測(cè)、陰道鏡活檢等診斷,治療方法有息肉摘除、宮頸錐切等。 3.子宮內(nèi)膜異位癥:異位的內(nèi)膜在性生活時(shí)受到刺激,可能會(huì)引起出血和疼痛。通過(guò)婦科檢查、B 超、腹腔鏡等可診斷,治療藥物有達(dá)那唑、孕三烯酮、地諾孕素等。 4.性生活不當(dāng):性生活過(guò)于劇烈、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)?,可能損傷陰道或?qū)m頸組織,導(dǎo)致出血和疼痛。一般休息后可緩解,必要時(shí)就醫(yī)。 5.子宮腺肌?。鹤訉m肌層內(nèi)的異位腺體在月經(jīng)前增大,性生活刺激可能引起出血和疼痛。通過(guò) B 超、磁共振成像等檢查診斷,治療藥物有GnRH-a 類(lèi)藥物(如亮丙瑞林、戈舍瑞林)等。 總之,出現(xiàn)經(jīng)前性交出血伴小腹不適的癥狀,應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-05 00:12
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