肝臟疾病初期有哪些皮膚方面的病理表現(xiàn)
在肝臟疾病的初期，一般沒有典型的特異性癥狀，但常會出現(xiàn)以下皮膚方面的病理表現(xiàn)，應引起人們的注意。
★皮膚橙黃色，常見于重度肝炎。
★皮膚黃綠色或褐綠色，常為肝內(nèi)膽汁淤積，肝內(nèi)或肝外膽道梗阻所致。
★皮膚黃染并進行性加深，多為胰頭癌、膽道系統(tǒng)癌腫或原發(fā)性肝癌。
★皮膚色素加深：出現(xiàn)面色灰暗發(fā)黑，尤以眼眶周圍明顯。醫(yī)學上稱為色素沉著。這是因為肝臟病變引起的黑色素代謝障礙所致。
★腹壁靜脈曲張：正常人腹壁靜脈一般都看不到，或者只隱約可見。當肝臟發(fā)生疾患時，由于腹部靜脈回流阻力增大，發(fā)生淤血而曲張，可出現(xiàn)以臍為中心放射狀向四周延伸，嚴重時可伴有腹壁水腫，出現(xiàn)皮膚 緊繃感。
★蜘蛛痣：是皮膚小動脈末端分支擴張所形成的血管痣，常見于顏面、頸部、前胸、手背和肩部等處。呈鮮紅色，大小不一，可由針頭大小至數(shù)厘米大小不等。
其特征是，有一中心點，周圍有輻射狀擴張的毛細血管，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣，中醫(yī)又稱為蟹爪。當用細棒一端壓迫痣中心時、全痣消失，放開后又會出現(xiàn)，這一點可與其他血管痣相鑒別。據(jù)資料介紹，男性體表有蜘蛛痣者，85%的人可有不同程度的肝臟組織病變，其中約30%為肝硬化。
★手掌出現(xiàn)斑狀發(fā)紅，特別是掌心兩側邊緣的大、小魚際肌及指末端最明顯，其特點是加壓時退色，減壓時又出現(xiàn)。這多是急、慢性肝炎、肝硬化的特異性表現(xiàn)，故醫(yī)學上稱其為肝掌。
一般認為，蜘蛛痣和肝掌的發(fā)生與人體內(nèi)性激素增高有關。肝病時體內(nèi)分泌的性激素不能及時有效地降解與滅活，從而導致體表小動脈充血、擴張。當不明原因出現(xiàn)上述任意一種或多種皮膚血管表現(xiàn)時，應及時到醫(yī)院檢查是不是患了肝臟疾病。
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
梁玉屏 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心婦嬰醫(yī)院
三級甲等
婦科
-
肝臟疾病初期的皮膚病理表現(xiàn)多樣，包括皮膚顏色改變、腹壁靜脈曲張、蜘蛛痣、肝掌等。 1. 皮膚顏色變化：重度肝炎可見皮膚橙黃色；肝內(nèi)或肝外膽道梗阻會導致皮膚黃綠色或褐綠色；胰頭癌等可致皮膚黃染并進行性加深；肝臟病變還會引起皮膚色素加深，面色灰暗發(fā)黑。 2. 腹壁靜脈曲張：肝臟疾患使腹部靜脈回流阻力增大，發(fā)生淤血而曲張，以臍為中心向四周延伸，嚴重時伴腹壁水腫。 3. 蜘蛛痣：由皮膚小動脈末端分支擴張形成，常見于顏面、頸部、前胸、手背和肩部等，形似蜘蛛，用細棒一端壓迫痣中心時全痣消失，放開后又出現(xiàn)。 4. 肝掌：手掌出現(xiàn)斑狀發(fā)紅，特別是掌心兩側邊緣的大、小魚際肌及指末端最明顯，加壓時退色，減壓時出現(xiàn)。 當出現(xiàn)上述皮膚血管表現(xiàn)中的任意一種或多種時，應警惕肝臟疾病，及時前往正規(guī)醫(yī)院檢查和診斷。
2024-12-03 08:56
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
