42歲女性胸悶伴咳嗽四月余如何診治
胸悶并伴有咳嗽
患者性別：女
患者年齡：42
發(fā)病時(shí)間及原因：四個(gè)月以前開始胸悶，并伴有咳嗽，咳嗽時(shí)無痰，口內(nèi)有口水，眼里流淚，近期發(fā)病次數(shù)較多，尤其夜間厲害。
治療情況：在當(dāng)?shù)刂委熣f是咽炎，吃過許多治療的藥無用;四月四號在濟(jì)南進(jìn)行了胸透，及心電圖檢查，心肺均無問題。按照哮喘拿了兩種藥分別是：克拉霉素緩釋片、復(fù)方甲氧那明膠囊，開始效果明顯，但六七天后不管用了
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
介入治療
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42歲女性胸悶伴咳嗽四月余，可能是慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、冠心病、胸膜炎等因素引起。 1. 慢性支氣管炎：氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，炎癥刺激導(dǎo)致咳嗽、胸悶，可使用氨溴索、氨茶堿、阿莫西林等藥物治療。 2. 咳嗽變異性哮喘：以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘，氣道高反應(yīng)性引發(fā)癥狀，可選用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特鈉等藥物。 3. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芗把屎恚鹂人?、胸悶，可服用奧美拉唑、雷尼替丁、莫沙必利等藥物。 4. 冠心病：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，心肌缺血缺氧導(dǎo)致胸悶，有時(shí)伴有咳嗽，可使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。 5. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜，出現(xiàn)胸痛、胸悶、咳嗽等癥狀，可根據(jù)病因使用異煙肼、利福平、潑尼松等藥物。 對于42歲女性胸悶伴咳嗽四月余的情況，需綜合考慮多種疾病可能，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
2025-03-18 19:28
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什么是咽炎? 咽炎是咽喉部的炎癥性疾病，常由病毒或細(xì)菌感染引起。咽炎可發(fā)生于病毒感染性疾病，如流感、傳染性單核細(xì)胞增多癥;也可發(fā)生于細(xì)菌性感染，如鏈球菌感染(膿毒性咽喉炎)以及性傳播疾病(淋病)等。慢性咽炎是耳鼻喉科最常見的疾病，患病率高且難以根治。 咽炎在中醫(yī)又叫“梅核氣”，其病因認(rèn)為是與“肝氣郁結(jié)”、“痰濕內(nèi)阻”有關(guān)。 查看全文»
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