近期右側(cè)肋下鈍痛伴后背疼如何診斷?
您好大夫:我在近期【一周】右側(cè)肋下鈍痛,相對(duì)應(yīng)的后背也疼,反復(fù)疼痛,但不連續(xù),躺下就不痛了,一天有3,4次左右。每次30分鐘。請(qǐng)大夫幫忙診斷。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
介入治療
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右側(cè)肋下及后背鈍痛可能由多種原因引起,如膽囊炎、膽結(jié)石、胸膜炎、肋軟骨炎、肌肉勞損等。 1.膽囊炎:膽囊發(fā)生炎癥,多由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等引起。表現(xiàn)為右上腹疼痛,可放射至后背。治療以抗感染、利膽為主,常用藥物有頭孢呋辛酯、消炎利膽片等。 2.膽結(jié)石:膽囊或膽管內(nèi)形成結(jié)石??蓪?dǎo)致膽絞痛,疼痛常向右肩背部放射。治療包括藥物溶石(熊去氧膽酸)和手術(shù)取石。 3.胸膜炎:胸膜發(fā)生炎癥,多與感染、自身免疫等有關(guān)。表現(xiàn)為胸痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重,可伴有后背痛。治療需針對(duì)病因,如抗感染(阿莫西林)、抗結(jié)核(異煙肼、利福平)等。 4.肋軟骨炎:肋軟骨的無菌性炎癥,常與勞損、外傷等有關(guān)。疼痛多固定在肋軟骨部位。治療以休息、熱敷、止痛為主,藥物可選布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5.肌肉勞損:長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度勞累導(dǎo)致肌肉損傷。疼痛在休息后可緩解。治療包括休息、按摩、理療等。 出現(xiàn)右側(cè)肋下及后背鈍痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如腹部超聲、胸部 X 線等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-19 12:37
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