近期右側肋下鈍痛伴后背疼如何診斷?
您好大夫:我在近期【一周】右側肋下鈍痛,相對應的后背也疼,反復疼痛,但不連續(xù),躺下就不痛了,一天有3,4次左右。每次30分鐘。請大夫幫忙診斷。
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回答1
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
介入治療
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右側肋下及后背鈍痛可能由多種原因引起,如膽囊炎、膽結石、胸膜炎、肋軟骨炎、肌肉勞損等。 1.膽囊炎:膽囊發(fā)生炎癥,多由膽囊結石、細菌感染等引起。表現(xiàn)為右上腹疼痛,可放射至后背。治療以抗感染、利膽為主,常用藥物有頭孢呋辛酯、消炎利膽片等。 2.膽結石:膽囊或膽管內形成結石。可導致膽絞痛,疼痛常向右肩背部放射。治療包括藥物溶石(熊去氧膽酸)和手術取石。 3.胸膜炎:胸膜發(fā)生炎癥,多與感染、自身免疫等有關。表現(xiàn)為胸痛,深呼吸或咳嗽時加重,可伴有后背痛。治療需針對病因,如抗感染(阿莫西林)、抗結核(異煙肼、利福平)等。 4.肋軟骨炎:肋軟骨的無菌性炎癥,常與勞損、外傷等有關。疼痛多固定在肋軟骨部位。治療以休息、熱敷、止痛為主,藥物可選布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5.肌肉勞損:長期姿勢不良或過度勞累導致肌肉損傷。疼痛在休息后可緩解。治療包括休息、按摩、理療等。 出現(xiàn)右側肋下及后背鈍痛,應及時就醫(yī),進行相關檢查,如腹部超聲、胸部 X 線等,以明確病因,并采取相應的治療措施。
2025-03-19 12:37
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