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68 歲老人腹瀉 20 多天伴胸腹積水原因？

2024-12-04 09:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我今年68歲，腹瀉20多天，一天有時(shí)達(dá)10多次，大便呈稀黃色，有泡沫，食欲不好，經(jīng)檢查胸腔積水有1000ML，腹腔少量積水，肝腎功能正常，腸鏡檢查直腸有0.2MM的息肉，賁門(mén)有炎癥，抗結(jié)核檢查呈陰性。請(qǐng)問(wèn)是什么原因？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

張艷玲主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管科

68 歲老人長(zhǎng)時(shí)間腹瀉并伴有胸腔和腹腔積水，可能由腸道感染、炎癥性腸病、腸道腫瘤、內(nèi)分泌疾病、自身免疫性疾病等引起。 1. 腸道感染：如細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染腸道，可導(dǎo)致腹瀉和腸黏膜損傷，引發(fā)炎癥和滲出，出現(xiàn)積水。常見(jiàn)的病原體有大腸桿菌、輪狀病毒等。治療常使用諾氟沙星、阿莫西林等抗生素，或阿昔洛韋等抗病毒藥物。 2. 炎癥性腸?。喊冃越Y(jié)腸炎和克羅恩病，腸道長(zhǎng)期慢性炎癥，影響腸道吸收功能，導(dǎo)致腹瀉和積水。常用藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 3. 腸道腫瘤：腸道內(nèi)的腫瘤會(huì)破壞腸道正常結(jié)構(gòu)和功能，引起腹瀉和腹水。確診后可能需要手術(shù)、化療或放療，藥物如氟尿嘧啶等。 4. 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，代謝加快，腸道蠕動(dòng)增加，導(dǎo)致腹瀉。治療針對(duì)原發(fā)病，如使用甲巰咪唑等藥物。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及腸道，可出現(xiàn)類似癥狀。常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。總之，導(dǎo)致老人出現(xiàn)上述癥狀的原因較多，需要綜合多種檢查結(jié)果來(lái)明確診斷，并采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查和治療。
2024-12-04 12:53

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什么是胸腔積液? 　　胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下，人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3～15 ml)，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí)，胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留，稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。查看全文»

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