65 歲腦溢血患者術(shù)后血壓升高能醒嗎
何大夫,您好!我朋友他媽媽高血壓得了腦溢血,醫(yī)生說(shuō)可能是動(dòng)脈出血,只把靜脈出血部分進(jìn)行了抽血,動(dòng)脈部分積血只能慢慢自己消化。動(dòng)手術(shù)已經(jīng)10天了,前幾天他媽媽還能睜開(kāi)眼睛,現(xiàn)以已經(jīng)三天了,血高壓又升到了180,他媽媽年齡65歲,腦積血面積8*3。謝謝您了!您說(shuō)他還能醒過(guò)來(lái)嗎?醒過(guò)來(lái)機(jī)率大嗎?
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回答1
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張艷玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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腦溢血患者術(shù)后能否蘇醒受多種因素影響,包括出血部位和出血量、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療及時(shí)性和有效性、術(shù)后并發(fā)癥以及康復(fù)治療情況等。 1.出血部位和出血量:如果出血部位關(guān)鍵且積血量大,對(duì)腦組織損傷嚴(yán)重,蘇醒難度增加。8*3 的腦積血面積不算小,且動(dòng)脈出血未完全處理,這會(huì)影響蘇醒。 2.基礎(chǔ)健康狀況:患者年齡 65 歲,若原本存在糖尿病、心臟病等慢性疾病,身體恢復(fù)能力相對(duì)較弱,不利于蘇醒。 3.治療及時(shí)性和有效性:及時(shí)有效的手術(shù)治療能減輕腦損傷,但術(shù)后血壓升高到 180,可能影響腦血液循環(huán),不利于恢復(fù)。 4.術(shù)后并發(fā)癥:如肺部感染、腦水腫等并發(fā)癥會(huì)加重病情,阻礙蘇醒。 5.康復(fù)治療:早期、規(guī)范的康復(fù)治療能促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),提高蘇醒機(jī)會(huì)。 綜合來(lái)看,患者蘇醒的可能性難以確切判斷。需要密切監(jiān)測(cè)病情,控制血壓,積極治療并發(fā)癥,加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理,以爭(zhēng)取更好的預(yù)后。
2024-12-02 20:53
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