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多發(fā)性膽囊結(jié)石是膽囊內(nèi)存在多個(gè)結(jié)石的疾病，發(fā)病原因多樣，癥狀表現(xiàn)不一，治療方法也有多種選擇，包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 發(fā)病原因：膽囊結(jié)石的形成可能與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常、膽固醇代謝紊亂、膽道感染、遺傳因素等有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn)：常見癥狀為右上腹疼痛、惡心、嘔吐等，有時(shí)還可能出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱。 3. 檢查方法：通過腹部超聲、CT 等檢查可明確診斷，了解結(jié)石大小、數(shù)量、位置。 4. 保守治療：癥狀較輕時(shí)，可通過調(diào)整飲食（低脂、低膽固醇飲食）、服用利膽藥物（如熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽舒膠囊）等緩解癥狀。 5. 手術(shù)治療：如果結(jié)石較大、癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者，可能需要手術(shù)治療，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 多發(fā)性膽囊結(jié)石需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療，并注意日常飲食和生活習(xí)慣。

膽結(jié)石的治療與預(yù)防可藉由藥物(溶解結(jié)石),外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石. 基本上,若無自覺癥狀,對健康并無大礙,應(yīng)不需考慮手術(shù)治療,但若發(fā)生合并癥或情況嚴(yán)重時(shí).就應(yīng)切除膽囊以免危及生命. (1)膽固醇結(jié)石的溶石治療 Hofann小組于1979年發(fā) 現(xiàn)單辛脂(Mo)為一種好的膽固醇溶解劑,對膽固醇的溶解 度為12g/ 100ml ,它是一種半合成的植物油,進(jìn)入腸道后被 分解為甘油和辛酸,動物試驗(yàn)表明后者的毒性表現(xiàn)在局部的 刺激作用,能造成膽囊和膽管及胃腸粘膜輕度或重度炎癥, 粘膜潰瘍等(4).1980年Mayo等人首將Mo用于人體溶 石治療獲得成功,之后許多膽結(jié)石研究人員對其進(jìn)行了深入 的研究.臨床結(jié)果顯示,Mo的治療經(jīng)驗(yàn)為:必須是CS ,且無 鈣化,膽管內(nèi)膽汁盡量吸盡,藥物循環(huán)灌注增加攪拌;但療效 一般且有并發(fā)癥. (2)膽色素類結(jié)石的溶石治療 由于膽色素結(jié)石具有聚 體絡(luò)合物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),目前尚無較好的溶解劑,用于臨床和 試驗(yàn)研究的多為鈣離子絡(luò)合劑.其中主要有依地酸鈉(Na - ED TA),六偏磷酸鈉(Na - HM P)和艸宜烯(D - Llmonene)D - L ,近幾年來膽結(jié)石的溶石治療尚無新的報(bào)道,前景有待 于發(fā)現(xiàn)一種新的溶劑,需能溶解各種性質(zhì)的結(jié)石又無大的副作用.

多發(fā)性膽囊結(jié)石是膽囊內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)結(jié)石的疾病，可能由多種因素引起，如飲食、遺傳、肥胖等。癥狀包括惡心等。治療方法包括藥物、手術(shù)等。 1. 病因：膽囊結(jié)石形成可能與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常、膽固醇代謝紊亂、細(xì)菌感染、遺傳因素有關(guān)。 2. 癥狀：除了偶爾惡心，還可能有右上腹疼痛、膽絞痛、黃疸等。 3. 檢查：常用的檢查有超聲、CT 等，能明確結(jié)石大小、數(shù)量和位置。 4. 治療：較小無癥狀的結(jié)石可先觀察，定期復(fù)查。有癥狀或較大結(jié)石常采用手術(shù)治療，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。藥物治療可選用熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽石通膠囊等，但效果有限，需遵醫(yī)囑。 5. 預(yù)防：保持健康飲食，少吃高脂肪、高膽固醇食物，規(guī)律進(jìn)餐，適當(dāng)運(yùn)動，控制體重。 多發(fā)性膽囊結(jié)石需要綜合治療和管理，患者應(yīng)重視定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。