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61 歲女性無(wú)痛血尿伴小腹墜痛,右腎陰影能否確診腫瘤?

腎結(jié)石

患者性別:女 患者年齡:61 主要癥狀:無(wú)痛血尿,小腹稍有墜痛 發(fā)病時(shí)間:發(fā)現(xiàn)血尿6天 化驗(yàn)檢查結(jié)果:CT右腎有8-10mm陰影,周邊界限清晰 曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)說(shuō)明一下:我家縣醫(yī)院做了彩超和CT告知:不能確診,但確定不是腎結(jié)石. 請(qǐng)問(wèn)專家,根據(jù)簡(jiǎn)述檢查結(jié)果,能否確認(rèn)為腎腫瘤?敬謝!

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    朱寶路

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    放射科

    僅憑目前的檢查結(jié)果,不能明確診斷為腎腫瘤。需要綜合考慮多種因素,如陰影的具體特征、患者的癥狀、其他相關(guān)檢查等。還可能是腎囊腫、腎血管瘤、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、腎盂腎炎等。 1. 腎囊腫:多為良性,通常無(wú)癥狀,較大時(shí)可有壓迫癥狀。CT 表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或橢圓形低密度影。 2. 腎血管瘤:是血管異常增生形成,一般無(wú)明顯癥狀,增強(qiáng) CT 可有特征性表現(xiàn)。 3. 腎錯(cuò)構(gòu)瘤:由不同比例的血管、平滑肌和脂肪組織構(gòu)成,CT 可有特定表現(xiàn)。 4. 腎盂腎炎:多由細(xì)菌感染引起,可有腰痛、血尿等,影像學(xué)可能有異常,但結(jié)合尿檢等可明確。 5. 腎腫瘤:分為良性和惡性,惡性居多。CT 表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物等有助于診斷。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)一步完善增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物、腎穿刺活檢等檢查,以明確右腎陰影的性質(zhì),從而制定合適的治療方案。建議患者前往上級(jí)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)一步診治。

    2024-11-28 16:14
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    丁淑華 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    眼科

    僅根據(jù)目前提供的 CT 檢查結(jié)果,不能確診為腎腫瘤。還需綜合考慮多種因素,如陰影的具體特征、患者的臨床表現(xiàn)、其他相關(guān)檢查等。 1. 陰影特征:8 - 10mm 陰影且周邊界限清晰,有可能是良性腫瘤,如腎腺瘤;也可能是惡性腫瘤的早期表現(xiàn)。 2. 臨床表現(xiàn):無(wú)痛血尿和小腹墜痛是重要線索,但不能單獨(dú)據(jù)此確診。 3. 增強(qiáng) CT 檢查:有助于進(jìn)一步明確陰影的血供情況,判斷其性質(zhì)。 4. 腫瘤標(biāo)志物檢測(cè):如癌胚抗原、甲胎蛋白等,輔助診斷。 5. 病理活檢:若高度懷疑腫瘤,可行穿刺活檢,這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。 綜上所述,僅現(xiàn)有檢查不能確診腎腫瘤,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,綜合判斷。建議患者前往上級(jí)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。

    2024-11-29 00:11
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無(wú)梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見(jiàn)于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

腰痛 血尿
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  • 陳凌武

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤如腎癌、膀胱癌、前列腺癌,泌尿系先天畸形如重復(fù)腎畸 詳情»

  • 鐘惟德

    主任醫(yī)師 教授

    廣州市第一人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):泌尿系惡性腫瘤、結(jié)石。 詳情»

  • 夏術(shù)階

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第一人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、結(jié)石、男性學(xué)、前列腺外科、微創(chuàng)泌尿外科等疑難雜癥 詳情»

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倪少濱

倪少濱 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):泌尿外科:黑龍江遠(yuǎn)東心腦血管醫(yī)院泌尿外科是一支學(xué)歷層次高、專業(yè)技術(shù)過(guò)硬、服務(wù)態(tài)度優(yōu)良的專業(yè)團(tuán)隊(duì),以精 湛的技術(shù)水平和溫馨的護(hù)理服務(wù)受到了很多患者的青睞。 泌尿外科成功開(kāi)展了經(jīng)皮腎鏡彈道碎石術(shù),其中擅長(zhǎng)治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石。 同時(shí)對(duì)膀胱癌、腎癌、前列腺癌等疑難雜癥的診療有著豐富的經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特的治療方式。 泌尿外科將傳統(tǒng)外科手術(shù)治療方式與介入醫(yī)學(xué)相結(jié)合,將曾經(jīng)的“開(kāi)刀”治療變成“針眼穿刺” 介入治療。介入治療由于針眼小、不開(kāi)刀、恢復(fù)快、治療周期短、無(wú)痛等優(yōu)勢(shì)已經(jīng)成為百姓首先的診 療方式。

預(yù)約掛號(hào)
葉良兵

葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對(duì)泌尿外科常見(jiàn)病如前列腺增生、泌尿結(jié)石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的??浦R(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn),熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨(dú)立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)及開(kāi)放腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、乳腺旋切術(shù)等。

預(yù)約掛號(hào)
吳傳磊

吳傳磊 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中國(guó)性學(xué)會(huì)男性生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。 從事男性生殖與不育癥臨床診療近二十年。曾在安徽省立醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院等三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)各種原因引起的男性無(wú)精癥,少、弱、畸形精子癥,精液粘稠、不液化以及男性生殖器發(fā)育異常等的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)男性性功能障礙(陽(yáng)痿、早泄、射精困難、性欲異常等)有獨(dú)到的治療經(jīng)驗(yàn)。

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