59歲女性右側(cè)肋骨疼一年多原因及治療
右側(cè)肋骨部位疼痛大概有哪些原因?
患者年齡:59
患者性別:女
病情描述:
患者女,59歲,右側(cè)肋骨部位疼痛一年多,做過肝,腎,膽,脾等的一些B超都是正常
曾經(jīng)治療情況和效果:
多休息,不太疲勞時(shí)會(huì)好點(diǎn),一但太累,疼痛的就比較嚴(yán)重。之前,也就過醫(yī),有說(shuō)是骨膜炎的,但治療效果又不佳
想得到怎樣的幫助:
想確定這到底是什么原因造成疼痛,要如何治療,請(qǐng)醫(yī)生幫忙回答,謝謝!
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回答1
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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59歲女性右側(cè)肋骨疼一年多,可能是肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊炎、膽結(jié)石、帶狀皰疹等因素導(dǎo)致。 1.肋軟骨炎:是肋軟骨的非特異性炎癥,病因不明,可能與勞損、外傷等有關(guān),炎癥刺激可引發(fā)肋骨疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、萘普生等藥物緩解疼痛。 2.胸膜炎:由多種原因引起的胸膜炎癥,炎癥刺激胸膜,會(huì)出現(xiàn)胸痛,疼痛可放射至肋骨部位。治療時(shí)可遵醫(yī)囑用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 3.膽囊炎:多由膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等引起,炎癥發(fā)作時(shí)可導(dǎo)致右上腹疼痛,有時(shí)會(huì)放射到右側(cè)肋骨??勺襻t(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸、頭孢克肟等藥物。 4.膽結(jié)石:因膽汁成分比例失調(diào)形成結(jié)石,結(jié)石刺激膽囊或膽管,可引起右上腹及右側(cè)肋骨疼痛。治療可遵醫(yī)囑用膽石通膠囊、鵝去氧膽酸、阿莫西林等。 5.帶狀皰疹:由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起,病毒侵犯神經(jīng),會(huì)出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的疼痛,可累及右側(cè)肋骨??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、甲鈷胺等藥物。 59歲女性右側(cè)肋骨疼一年多原因多樣,需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
2025-03-18 19:53
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回答2
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)一科
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59 歲女性右側(cè)肋骨部位疼痛一年多,可能是肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、肋骨骨折等原因引起。 1.肋軟骨炎:是肋軟骨的無(wú)菌性炎癥,多與勞損、外傷等有關(guān)。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療上可局部熱敷、理療,疼痛明顯時(shí)服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.胸膜炎:多由感染、自身免疫病等引起。除了肋骨疼痛,還可能有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)病因,如抗感染治療使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.肋間神經(jīng)炎:常因病毒感染、神經(jīng)受壓等導(dǎo)致。疼痛沿肋間神經(jīng)分布。治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),如甲鈷胺,以及止痛治療,如加巴噴丁。 4.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹痊愈后遺留的神經(jīng)痛。可使用普瑞巴林、卡馬西平等藥物。 5.肋骨骨折:多有外傷史。輕微骨折可保守治療,臥床休息,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 引起右側(cè)肋骨疼痛的原因較多,建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。治療期間要注意休息,避免勞累。
2025-03-18 19:33
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