24 歲女 5 年前鼻息肉術(shù)后現(xiàn)癥狀,要手術(shù)嗎
耳鼻喉
患者年齡:24
患者性別:女
病情描述:
5年前 感冒后一個(gè)月鼻涕還是不斷 老覺得頭暈 動不動就呼吸道感染
曾經(jīng)治療情況和效果:
5年前在做過鼻息肉摘除術(shù)
想得到怎樣的幫助:
象我這樣的情況還要手術(shù)嗎 如果手術(shù)還要做什么樣的檢查 如果不管會不會癌變呀
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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鼻息肉是常見的鼻部疾病,患者 5 年前做過鼻息肉摘除術(shù),現(xiàn)仍有流涕、頭暈和易呼吸道感染癥狀。是否需要手術(shù),要綜合多方面因素判斷,如癥狀嚴(yán)重程度、鼻腔結(jié)構(gòu)變化、有無合并其他鼻部疾病等。 1. 癥狀評估:如果流涕、頭暈等癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,且藥物治療效果不佳,可能需要手術(shù)。 2. 鼻腔檢查:通過鼻內(nèi)鏡檢查,觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)、息肉是否復(fù)發(fā)、有無粘連等。 3. 合并疾?。喝艉喜⒈歉]炎、鼻中隔偏曲等,會增加手術(shù)的可能性。 4. 身體狀況:評估患者的整體健康狀況,如有無基礎(chǔ)疾病,以確保能耐受手術(shù)。 5. 個(gè)人意愿:患者對疾病的認(rèn)知和治療期望也會影響治療決策。 總之,對于該患者的情況,需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2024-12-01 16:59
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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鼻息肉術(shù)后仍有流涕頭暈癥狀,可能是術(shù)后恢復(fù)不佳、炎癥未消、息肉復(fù)發(fā)、鼻腔結(jié)構(gòu)異?;虼嬖谄渌遣考膊 P枰C合評估,明確原因,再決定治療方案。 1.術(shù)后恢復(fù)不佳:術(shù)后傷口愈合不良或存在粘連,影響鼻腔正常功能。可通過鼻腔鏡檢查明確,必要時(shí)進(jìn)行松解手術(shù)。 2.炎癥未消:鼻部炎癥持續(xù)存在,如鼻竇炎等。需進(jìn)行鼻竇 CT 檢查,根據(jù)炎癥情況使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。 3.息肉復(fù)發(fā):鼻息肉有復(fù)發(fā)的可能。通過鼻內(nèi)鏡檢查確認(rèn),若復(fù)發(fā)可能需再次手術(shù)。 4.鼻腔結(jié)構(gòu)異常:如鼻中隔偏曲等。借助鼻部影像學(xué)檢查診斷,嚴(yán)重時(shí)需矯正手術(shù)。 5.其他鼻部疾?。喝邕^敏性鼻炎。進(jìn)行過敏原檢測,使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診,完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性治療。
2024-12-02 05:02
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是鼻息肉? 鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻竇黏膜的慢性疾病,以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征。它是由于鼻粘膜長期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果。發(fā)病多在中年以上,男性多于女性,除囊性纖維化病外,幼兒極少發(fā)生。好發(fā)于中鼻甲游離緣、篩窶、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上頜竇口等處。可分為水腫型(黏液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數(shù)種,一般常見者為水腫型或混合出現(xiàn)。發(fā)病率占1%~4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變態(tài)性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化患者中,發(fā)病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念,但臨床上鼻息肉和鼻息肉病尚無明確的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)。 查看全文»
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