5 歲男童腺樣體肥大等多種疾病如何應(yīng)對？
年齡:5
性別:男
主要癥狀:病史：
出生至今5周歲多了
病情描述:
氣管電子內(nèi)鏡影像報(bào)關(guān)單
性別： 男
年齡：3歲
鏡檢所見：腺樣體肥大塞后鼻孔3/4，
鏡檢診斷：喉部未見異常，腺樣體肥大。
彩色多普勒報(bào)告單
主要測值：左室收縮末期內(nèi)徑是 21mm
描述：（透聲條件及圖象質(zhì)量：）
心臟位置及連接正常，房室腔無擴(kuò)大。主動(dòng)脈無增厚。各瓣膜開放活動(dòng)正常。卵圓孔未閉。室間隔膜部淡區(qū)。左位主動(dòng)脈弓。
有鼻竇炎
檢查時(shí)間：2008-04-03
出生至今5周歲多了 呼吸大 易喘氣。寶寶一出生呼吸明顯比別的孩子大（吸氣和呼出氣比我的還長）可現(xiàn)在5周歲多了還一樣，并且輕微運(yùn)動(dòng)就會喘氣?，F(xiàn)在經(jīng)常感冒呢。請大家?guī)蛶臀?我感激不盡！
你想解決什么問題：腺樣體肥大 卵圓孔未閉;鼻竇炎,呼吸大,易喘氣
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回答1
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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5 歲男童存在腺樣體肥大、卵圓孔未閉、鼻竇炎，伴有呼吸大、易喘氣、常感冒等癥狀，需綜合考慮多方面因素，包括疾病特點(diǎn)、身體發(fā)育、治療方法等。 1.腺樣體肥大：腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，兒童時(shí)期常增生肥大。若堵塞后鼻孔 3/4，可能導(dǎo)致呼吸不暢、睡眠打鼾等。治療上，輕度可先觀察，嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)切除。 2.卵圓孔未閉：部分兒童出生時(shí)卵圓孔未閉，多數(shù)可在 1 歲內(nèi)自然閉合。若 5 歲仍未閉，需評估對心臟功能的影響。無明顯癥狀可隨訪，有癥狀可能需手術(shù)治療。 3.鼻竇炎：多因感染、過敏等引起，可出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭痛等癥狀。治療包括使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、鼻用糖皮質(zhì)激素（如布地奈德鼻噴霧劑），以及鼻腔沖洗。 4.呼吸大、易喘氣：可能與腺樣體肥大、卵圓孔未閉及鼻竇炎導(dǎo)致的呼吸道不暢有關(guān)。也需排除肺部疾病。 5.常感冒：身體抵抗力較弱，加上上述疾病影響，易受病原體侵襲。應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力。 該男童的情況較為復(fù)雜，需要家長密切關(guān)注其癥狀變化，定期帶孩子到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2024-12-04 11:33
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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5 歲男童存在腺樣體肥大、卵圓孔未閉、鼻竇炎，呼吸大且易喘氣。這可能與腺樣體肥大阻塞氣道、心臟結(jié)構(gòu)異常、鼻竇炎癥等有關(guān)。 1.腺樣體肥大：腺樣體過度增生可阻塞后鼻孔，影響呼吸。長期可導(dǎo)致頜面骨發(fā)育異常等。治療常包括保守治療如鼻腔沖洗、藥物治療（如孟魯司特鈉、糠酸莫米松鼻噴霧劑、頭孢克洛），嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。 2.卵圓孔未閉：部分小兒可在出生后一段時(shí)間自然閉合。若持續(xù)未閉，可能影響心肺功能。需定期復(fù)查心臟超聲，必要時(shí)手術(shù)治療。 3.鼻竇炎：鼻竇炎癥可引起鼻塞、流涕，影響呼吸。治療包括鼻腔沖洗、抗生素治療（如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯）、鼻用糖皮質(zhì)激素（如布地奈德鼻噴霧劑）等。 4.呼吸習(xí)慣：長期的呼吸異?？赡苄纬刹涣己粑?xí)慣。家長可引導(dǎo)孩子進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。 5.體質(zhì)因素：孩子體質(zhì)較弱，易感冒，也會加重呼吸問題。應(yīng)注意均衡飲食，增強(qiáng)體質(zhì)。 總之，對于孩子的這些問題，家長需密切關(guān)注，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2024-12-04 13:01
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