57 歲男性胸腔積水 1 個多月未好是肺部腫瘤嗎
是不是肺部腫瘤
患者年齡：57
患者性別：男
全部癥：胸腔積水
發(fā)病時間及原因：1個多月
治療情況：1個多月了還沒見好
想要得到的幫助:這是什么原因，該怎么治療
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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57 歲男性胸腔積水 1 個多月未好，不一定是肺部腫瘤，還可能由以下原因導致：胸膜炎、心力衰竭、低蛋白血癥、肝硬化、肺結核。 1.胸膜炎：炎癥刺激導致胸膜滲出增加，形成胸水。治療常使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等，以及止痛藥物如布洛芬。 2.心力衰竭：心功能不全使體循環(huán)淤血，出現(xiàn)胸水。治療藥物包括利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，β受體阻滯劑如美托洛爾等。 3.低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，引起胸水。需補充白蛋白，并治療原發(fā)病。 4.肝硬化：肝功能受損，出現(xiàn)腹水和胸水。常用藥物有保肝藥如多烯磷脂酰膽堿，利尿藥如螺內(nèi)酯。 5.肺結核：結核桿菌感染導致胸腔積液。治療使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之，胸腔積水的原因較多，需要綜合患者的癥狀、體征、實驗室檢查及影像學檢查等進行明確診斷，然后采取針對性的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，以獲得準確的診斷和有效的治療。
2024-12-01 16:23
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回答2
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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你好，建議你做個胸部ct檢查。
2024-12-01 16:23
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回答3
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竺康強 主任醫(yī)師
蘇州市第九人民醫(yī)院
一級
兒科
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57 歲男性胸腔積水 1 個多月未好，不一定是肺部腫瘤，可能是胸膜炎、心力衰竭、低蛋白血癥、肺結核、肝硬化等原因導致。 1.胸膜炎：炎癥刺激導致胸膜滲出增加，形成胸水。治療通常包括抗感染藥物，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.心力衰竭：心功能不全使血液回流受阻，出現(xiàn)胸水。治療需使用利尿劑如呋塞米，以及改善心功能的藥物如地高辛。 3.低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，引起胸水。需補充白蛋白，并治療原發(fā)病。 4.肺結核：結核菌感染可致胸腔積液。常用抗結核藥有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 5.肝硬化：肝臟病變導致腹水，可能蔓延至胸腔。治療包括保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿，以及針對肝硬化的綜合治療。 總之，胸腔積水長時間未好的原因多樣，需要綜合患者的癥狀、體征、實驗室檢查及影像學檢查等明確診斷，并采取相應的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得準確的診斷和有效的治療。
2024-12-01 15:43
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