8歲女孩動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后大血管仍反流咋回事
年齡:8 性別:女 主要癥狀:
動脈導(dǎo)管未閉術(shù)后 患者小鈺>年齡:8歲 病情描述: 小兒目前8周歲，4年前做的動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。 目前復(fù)查大血管水平少許左向右分流，目前無癥狀，胸前手觸摸有搏動感 想得到怎樣的幫助: 為什么結(jié)扎后，大血管還有反流？是否屬于手術(shù)不成功？后期發(fā)展如何？長大后是否有影響
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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8 歲女孩動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后大血管仍有少許左向右分流，可能由多種原因?qū)е?，包括手術(shù)結(jié)扎不完全、術(shù)后血管組織的生長變化、個體血管結(jié)構(gòu)的特殊性、術(shù)后出現(xiàn)新的血管病變以及術(shù)后恢復(fù)不佳等。 1. 手術(shù)結(jié)扎不完全：手術(shù)過程中可能存在結(jié)扎線松脫或未完全封閉動脈導(dǎo)管，導(dǎo)致少量血流通過。 2. 術(shù)后血管組織的生長變化：隨著孩子的生長發(fā)育，血管組織可能發(fā)生變化，影響之前的結(jié)扎效果。 3. 個體血管結(jié)構(gòu)的特殊性：有些孩子的血管結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，手術(shù)難以完全解決問題。 4. 術(shù)后出現(xiàn)新的血管病變：如血管壁的粥樣硬化等，影響血管的正常功能。 5. 術(shù)后恢復(fù)不佳：術(shù)后如果孩子的身體狀況不佳，如營養(yǎng)不良、感染等，可能影響傷口愈合和血管恢復(fù)。 總體來說，這種情況需要密切觀察，定期復(fù)查，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定進一步的治療方案。多數(shù)情況下，通過合理的治療和管理，孩子的健康狀況可以得到較好的控制，長大后的影響也能降到最低。
2024-12-04 22:29
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
