27 歲女高燒術(shù)后仍發(fā)燒原因不明怎辦
年齡:27 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么患者女,27歲。此前身體狀況良好,此次病情:發(fā)高燒有胸積水 問題:在臨汾專院檢查說懷疑是結(jié)核性胸膜炎要做手術(shù),后轉(zhuǎn)院太原山大二院做的手術(shù)排出胸積水,化驗(yàn)結(jié)果不是結(jié)核性的,出院后一星期開始發(fā)燒,無胸積水,去北京天壇醫(yī)院都查不出發(fā)燒原因,
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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27 歲女性高燒,術(shù)后仍發(fā)燒且原因不明,可能與感染未控制、自身免疫性疾病、腫瘤、藥物熱、功能性發(fā)熱等有關(guān)。 1. 感染未控制:術(shù)后可能存在細(xì)菌、病毒或其他病原體的隱匿性感染,如深部組織感染、泌尿系統(tǒng)感染等。需要進(jìn)行全面的病原學(xué)檢查,如血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等,明確病原體后選用敏感的抗生素治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等??赏ㄟ^自身抗體檢測、免疫球蛋白測定等明確診斷。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤:某些惡性腫瘤也會(huì)導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱,如淋巴瘤、白血病等。通過骨髓穿刺、病理活檢等檢查確診。治療方案取決于腫瘤類型和分期,可能包括化療、放療、靶向治療等。 4. 藥物熱:使用某些藥物可能引起發(fā)熱,如抗生素、抗癲癇藥等。停藥后觀察體溫變化有助于診斷。 5. 功能性發(fā)熱:由自主神經(jīng)功能紊亂引起,通常體溫不會(huì)過高。一般以心理調(diào)節(jié)、改善生活方式為主。 總之,對于不明原因的發(fā)熱,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,以便盡早明確病因,采取有效的治療措施。
2024-12-05 10:47
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