51 歲男性心臟手術(shù)后房顫未愈伴多種癥狀如何控制
年齡:51 性別:男 主要癥狀:主動(dòng)脈瓣,2尖瓣,3尖瓣手術(shù)成功,手術(shù)前有房顫,心臟擴(kuò)大, 手術(shù)后房顫沒(méi)治好,現(xiàn)有早搏,心率不齊,每分鐘心臟跳動(dòng)有98左右,脈搏有80左右。 完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。怎么控制,現(xiàn)吃一粒華法林,早晚各吃半粒倍他樂(lè)克。達(dá)爽一粒。
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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51 歲男性在主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣手術(shù)后,房顫未治好,還出現(xiàn)早搏、心率不齊、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯等情況??刂七@些癥狀需要綜合考慮多方面因素,包括疾病本身的特點(diǎn)、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、避免誘因等。 1. 疾病本身:房顫是常見(jiàn)的心律失常,心臟手術(shù)后仍存在可能與心臟結(jié)構(gòu)和電生理改變有關(guān)。早搏和心率不齊也反映了心臟節(jié)律的異常。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可能是心臟病變的結(jié)果。 2. 藥物治療:除了現(xiàn)用的華法林、倍他樂(lè)克和達(dá)爽,還可考慮使用胺碘酮、普羅帕酮、維拉帕米等藥物,但藥物的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意觀察副作用。 3. 生活方式:保持規(guī)律作息,避免勞累和情緒激動(dòng),戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 4. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)心臟功能和節(jié)律變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 避免誘因:預(yù)防感染,控制血壓、血糖和血脂,避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合管理,患者要積極配合治療,遵循醫(yī)生的建議,以改善心臟功能,控制心律失常。
2024-12-02 22:43
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什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱(chēng)早搏,又稱(chēng)期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱(chēng)早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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