44 歲女性痛經(jīng)復發(fā)伴檢查異常該如何應對
年齡:44 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題：2010年3月開始月經(jīng)來了痛經(jīng)，有血塊，后來做了b超，吃的桂枝茯苓膠囊等以及貼暖宮貼，之后好了。最近3個月又復發(fā)了，一次比一次痛，經(jīng)b超檢查為子宮體75×60×69，呈球形增大125.4，ca糖類抗原125.4u/ml ca199糖類抗原48.15u/ml，現(xiàn)在醫(yī)院要求動手術(shù)，現(xiàn)在我該怎么辦？
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
白燕 副主任醫(yī)師
崇州市人民醫(yī)院
三級乙等
腫瘤科
-
44 歲女性痛經(jīng)復發(fā)且相關(guān)檢查異常，可能與子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等有關(guān)，也可能是激素水平變化、炎癥等因素所致。 1. 子宮腺肌?。鹤訉m肌層內(nèi)存在子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)，導致子宮增大、痛經(jīng)。治療方法包括藥物治療，如達那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等，也可考慮手術(shù)治療。 2. 子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。癥狀包括痛經(jīng)、月經(jīng)異常等?？赏ㄟ^藥物如甲地孕酮、米非司酮等緩解，嚴重時需手術(shù)。 3. 子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。較大肌瘤可引起癥狀。治療有藥物如促性腺激素釋放激素類似物、雄激素等，必要時手術(shù)。 4. 激素水平變化：內(nèi)分泌失調(diào)影響子宮內(nèi)膜脫落，導致痛經(jīng)?？烧{(diào)整生活方式，必要時補充孕激素。 5. 炎癥：盆腔炎癥刺激可致痛經(jīng)加重。需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等治療。 患者應積極配合醫(yī)生進一步檢查，明確病因，選擇合適的治療方案。同時注意休息，保持良好心態(tài)。
2024-12-04 18:10
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
-
44 歲女性痛經(jīng)復發(fā)且子宮增大，CA125 和 CA199 升高，面臨手術(shù)抉擇。這可能由子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥等引起。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹：子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層引起的，子宮內(nèi)膜異位癥則是內(nèi)膜細胞本該生長在子宮腔內(nèi)，卻出現(xiàn)在了其他部位。這些都可能導致痛經(jīng)和子宮增大。 2. 藥物治療：可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、萘普生等緩解疼痛；孕激素類藥物如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等，調(diào)節(jié)激素水平；促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，抑制卵巢功能。 3. 手術(shù)治療：若病情嚴重，保守治療無效，可行子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。 4. 保守治療：包括中醫(yī)調(diào)理、物理治療等，如中藥調(diào)理、針灸、熱敷等。 5. 生活調(diào)理：經(jīng)期注意保暖，避免勞累和劇烈運動，保持心情舒暢，飲食均衡。 總之，患者應與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身病情、生育需求等選擇合適的治療方案。
2024-12-04 23:34
-
