62 歲女性肝硬化伴脾大等，如何控制結(jié)石？
年齡:62 性別:女 主要癥狀:肝硬化伴脾腫大,膽囊炎伴結(jié)石,紅細胞分布寬度(cv)18.2,紅細胞分布寬度61.8(sd),血小板50,血小板比積0.04,紅細胞2.63,血紅蛋白65,紅細胞壓積0.204,平均紅細胞體積77.6. ct和彩超等檢查住了五 六次院,每次都做了,因為結(jié)石痛也住了倆次.那個結(jié)石現(xiàn)在像個隨時要人性命的定時炸彈，不知道怎么辦？家庭條件十分不好，現(xiàn)在這種情況下，怎樣控制那個結(jié)石？誠懇地請教柯大夫，希望給予我一定的幫助。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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對于這位 62 歲患有肝硬化伴脾腫大、膽囊炎伴結(jié)石，且存在貧血和血小板減少的女性患者，控制結(jié)石需要綜合考慮多方面因素，包括病情評估、治療選擇、日常護理、飲食調(diào)整以及定期復查等。 1. 病情評估：詳細了解結(jié)石的大小、位置、數(shù)量以及膽囊炎癥的嚴重程度，這有助于確定治療方案。 2. 治療選擇：如果結(jié)石較小，癥狀較輕，可先嘗試藥物治療，如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等，以緩解癥狀，控制炎癥。但如果結(jié)石較大或頻繁引起劇痛，可能需要手術(shù)治療。不過，鑒于患者肝硬化、脾腫大、貧血等情況，手術(shù)風險較高，需要綜合評估患者身體狀況。 3. 日常護理：注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持良好的心態(tài)。 4. 飲食調(diào)整：減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品等，增加蔬菜、水果的攝入。 5. 定期復查：定期進行超聲、血常規(guī)等檢查，監(jiān)測結(jié)石的變化以及身體的整體狀況。 總之，對于該患者，控制結(jié)石需要綜合多種方法，同時密切關(guān)注身體變化，在醫(yī)生的指導下選擇最合適的治療方案。
2024-12-04 16:06
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