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28 歲女性房間隔缺損,病情嚴(yán)重嗎?能自愈嗎?復(fù)查時(shí)間?生活注意啥?

年齡:28 性別:女 主要癥狀:病情描述:主動(dòng)脈:發(fā)自左室 竇部:9.9mm 升主動(dòng)脈:7.1mm 肺動(dòng)脈:發(fā)自右室 主干:11mm 右室流出道:19mm 室間隔:厚度/搏幅:5/3mm 左室后壁:厚度/搏幅:5/4mm 左心房(前后徑/左右徑/長(zhǎng)徑)14/17/23mm 右心房(左右徑/長(zhǎng)徑):22/25mm 右心室:(前后徑/左右徑/長(zhǎng)徑):12/28/38mm 左心室:(s/d前后徑):15/19mm,(s/d橫徑)13/18mm,(s/d長(zhǎng)徑):28/36mm 左心功能:ef:72%,fs:39%,e峰:77cm/s,a峰:52cm/s 1.多切面顯示:房間中部回聲連續(xù)中斷,斷端回聲增強(qiáng),測(cè)得缺損口大小約 6mm,cdfi:房水平左向右分流,測(cè)得彩寬約6mm:vmax:101cm/s,pg:4.04mmhg 2.右房及右室大:余心腔大小及大血管內(nèi)徑未見異常。 3.室間隔及左室后壁厚度,搏幅未見異常。 4.各瓣膜厚度、彈性、開放幅度未見異常。彩色血流顯示:三尖瓣返流:長(zhǎng)度:長(zhǎng)度1.7cm,面積0.7cm2,容積0.3ml 5.dop:肺動(dòng)脈瓣上血流速度略加快:vmax:214cm/s,pg:18.2mmhg 超聲提示:1.先天性心臟病:房間隔缺損(中央型) 2.左室舒張、收縮功能正常; 3.彩色血流:(1)房水左向右分流; (2)三尖瓣返流(少量); (3)肺動(dòng)脈瓣上血流速度略加快 你想解決什么問題:嚴(yán)重么?有自己閉合的可能么?后期應(yīng)多久復(fù)查?生活中應(yīng)注意些什么?

  • 回答1

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    徐志雄 副主任醫(yī)師

    黃巖中醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    中西醫(yī)結(jié)合

    28 歲女性患有先天性心臟病房間隔缺損(中央型),病情不算嚴(yán)重,但自愈可能性較小。通常建議每半年至一年復(fù)查一次。生活中要注意多方面,包括避免劇烈運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染、保持良好心態(tài)等。 1. 病情嚴(yán)重程度:房間隔缺損 6mm 不算太大,但右房及右室已增大,需密切關(guān)注。若長(zhǎng)期不治療,可能導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。 2. 自愈可能性:28 歲自愈的可能性極低。一般 3 歲以內(nèi)的小型房間隔缺損有自愈可能,成人后自愈機(jī)會(huì)渺茫。 3. 復(fù)查時(shí)間:建議每半年至一年復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)缺損變化、心腔大小及心功能。 4. 生活注意事項(xiàng): 避免劇烈運(yùn)動(dòng):如長(zhǎng)跑、高強(qiáng)度健身等,防止加重心臟負(fù)擔(dān)。 預(yù)防感染:特別是呼吸道感染,以免誘發(fā)心內(nèi)膜炎。 保持良好心態(tài):避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒,以防加重病情。 飲食調(diào)整:低鹽、低脂飲食,避免暴飲暴食。 規(guī)律作息:保證充足睡眠,避免熬夜。 5. 治療方法:若病情進(jìn)展,出現(xiàn)明顯癥狀或心功能異常,可能需要手術(shù)治療,如房間隔缺損封堵術(shù)或開胸修補(bǔ)術(shù)。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)重視病情,定期復(fù)查,注意生活調(diào)養(yǎng)。若有不適,及時(shí)就醫(yī)。

    2024-12-02 18:56
  • 回答2

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    李成林 副主任醫(yī)師

    常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    28 歲女性先天性房間隔缺損不算嚴(yán)重,但自愈可能性較小。一般建議每半年至一年復(fù)查一次。生活中要注意休息、避免勞累、預(yù)防感染等。 1. 病情嚴(yán)重程度:房間隔缺損 6mm 屬于中等大小的缺損,目前尚未造成嚴(yán)重的心臟結(jié)構(gòu)和功能改變,但仍需密切關(guān)注。 2. 自愈可能性:28 歲自愈的可能性極小。兒童時(shí)期小的房間隔缺損有一定自愈可能,成人通常難以自愈。 3. 復(fù)查周期:建議每半年至一年進(jìn)行一次心臟超聲檢查,以監(jiān)測(cè)病情變化。 4. 生活注意事項(xiàng): 避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止加重心臟負(fù)擔(dān)。 預(yù)防感冒和其他感染,感染可能加重心臟病情。 保持良好的作息規(guī)律,保證充足睡眠。 飲食均衡,避免高鹽、高脂飲食。 避免情緒過度激動(dòng)和緊張。 5. 治療時(shí)機(jī):如果出現(xiàn)活動(dòng)后心慌、氣短、乏力等癥狀,或心臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)明顯異常,應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)或介入治療。 總之,對(duì)于該患者,目前病情相對(duì)穩(wěn)定,但需定期復(fù)查,注意生活調(diào)養(yǎng),如有異常及時(shí)就醫(yī)治療。

    2024-12-02 21:20
就醫(yī)問藥

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什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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  • 徐穎琦

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