73 歲女性鼻癌術(shù)后放療現(xiàn)鼻子異常怎么辦
鼻癌手術(shù)，放療45天，狀態(tài)非常好，可前幾
鼻癌手術(shù)，放療45天，狀態(tài)非常好，可前幾天起鼻子發(fā)青后又變黃出膿是正常反應(yīng)嗎
病友女，73歲。今年正月二十在浙一醫(yī)院做了鼻癌手術(shù)，45天放療。
回家后狀態(tài)非常好，每星期都去驗血一個月后復(fù)查也好的，可最近整個鼻子發(fā)青一側(cè)還變黃出膿，去縣人民醫(yī)院看，醫(yī)生說沒見過不看
由于病友暈車嚴(yán)重，該怎么半呢
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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73 歲女性鼻癌手術(shù)后進(jìn)行了 45 天放療，之前狀態(tài)良好，近期鼻子出現(xiàn)發(fā)青、變黃出膿的情況。這可能與感染、放療副作用、局部血液循環(huán)障礙、腫瘤復(fù)發(fā)或其他潛在疾病有關(guān)。 1. 感染：術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或免疫力下降可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，引起膿性分泌物。需要進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2. 放療副作用：放療可能損傷鼻部組織，導(dǎo)致炎癥和滲出?？删植渴褂每祻?fù)新液促進(jìn)組織修復(fù)。 3. 局部血液循環(huán)障礙：影響鼻部血液供應(yīng)和代謝，造成發(fā)青等癥狀?？蛇m當(dāng)熱敷改善循環(huán)。 4. 腫瘤復(fù)發(fā)：盡管可能性較小，但不能完全排除。需進(jìn)一步檢查，如鼻部 CT 或病理活檢。 5. 其他潛在疾?。喝缣悄虿〉然A(chǔ)疾病控制不佳，也可能影響鼻部恢復(fù)。要積極控制基礎(chǔ)病。 總之，對于該患者的情況，應(yīng)綜合考慮多種可能因素。由于暈車嚴(yán)重，可先在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行初步檢查和治療，必要時再考慮前往上級醫(yī)院。
2024-12-04 19:40
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回答2
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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73 歲女性鼻癌術(shù)后放療 45 天，前期狀態(tài)良好，近期鼻子發(fā)青后變黃出膿，可能是感染、放療副作用、病情變化、局部血液循環(huán)障礙、過敏等原因。 1.感染：術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)或身體抵抗力下降，細(xì)菌侵入導(dǎo)致感染，出現(xiàn)膿液。需要進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2.放療副作用：放療可能損傷局部組織，引起炎癥反應(yīng)和組織壞死，導(dǎo)致膿液產(chǎn)生。一般需要局部清潔和使用促進(jìn)組織修復(fù)的藥物，如康復(fù)新液。 3.病情變化：鼻癌可能復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，影響鼻部組織。需進(jìn)一步檢查，如鼻部 CT、病理活檢等，以明確病情。 4.局部血液循環(huán)障礙：放療或手術(shù)可能影響鼻部血液供應(yīng)，導(dǎo)致組織缺氧、發(fā)青?？赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物來緩解，如丹參滴丸。 5.過敏：接觸過敏原后鼻部出現(xiàn)過敏反應(yīng)，也可能有類似癥狀。需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 總之，對于這種情況應(yīng)引起重視，建議及時到上級醫(yī)院的腫瘤科或耳鼻喉科就診，明確原因后進(jìn)行針對性治療。
2024-12-05 08:07
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