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膜性腎病是一種常見的腎小球疾病，導(dǎo)致下肢腫的原因較多，如蛋白尿嚴(yán)重、低蛋白血癥、水鈉潴留、腎靜脈血栓、藥物副作用等。 1.蛋白尿嚴(yán)重：大量蛋白尿會使血漿蛋白流失，膠體滲透壓下降，液體滲出至組織間隙引起水腫。治療上常使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素等。 2.低蛋白血癥：蛋白丟失過多，血漿白蛋白減少，可導(dǎo)致水腫。需要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚類、蛋類等。 3.水鈉潴留：腎臟功能受損，排水排鈉障礙。可使用利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪等。 4.腎靜脈血栓：影響血液回流，引起下肢腫脹?？赡苄枰鼓委?，如肝素、華法林。 5.藥物副作用：某些藥物可能影響腎臟功能或?qū)е滤c代謝紊亂。必要時調(diào)整用藥。 膜性腎病的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，調(diào)整治療方案。同時，注意休息，避免勞累和感染。