寶寶室間隔缺損和卵圓孔未閉怎么辦？
寶寶會(huì)不會(huì)有事情，手術(shù)能治好嗎？
病友癥狀說(shuō)明（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：
曾經(jīng)治療情況和效果：
寶寶檢查X線超結(jié)果如下：
胸廓對(duì)稱，縱膈。氣管基本居中，雙肺紋理增多，增粗，邊緣模糊，雙肺野內(nèi)中帶少見(jiàn)量片絮狀模糊影。雙隔面光整，雙肋隔角存在。心臟影外形，大小尚可。
下面是寶寶心臟彩超結(jié)果：
檢查參數(shù)：主動(dòng)脈1.12cm 左房1.32cm 室間隔0.379cm 左室1.78cm 左室后壁0.369cm 肺動(dòng)脈0.968cm 右房（四腔觀）1.42cm 右室（四腔觀)1.28cm 左室舒張容積9ml 射血分?jǐn)?shù)67% 短軸縮短率37%
檢查所見(jiàn)，各房室腔內(nèi)徑未見(jiàn)擴(kuò)大，未見(jiàn)室間隔及室壁增厚。室間隔嵴下處可見(jiàn)回聲失落0.353cm，CDFI:該處收縮期左像右穿隔血流信號(hào)，CWD：最大分流速度498cm/s,壓差99mmHg.CDFI:房間隔中部可見(jiàn)左向右分流信號(hào)，寬度0.39cm
各瓣膜回聲，開(kāi)放未見(jiàn)明顯異常。CDFI：三尖瓣反流少許，PWD：主動(dòng)脈瓣上血流速度為92.5cm/s,最大壓差3mmHg;肺動(dòng)脈瓣上血流速度為132mm/s，最大壓差7mmHg.主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈未見(jiàn)增寬。
室壁運(yùn)動(dòng)分析：未見(jiàn)節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。
TDI:Ea>Aa,Sa=6.02cm/s.
檢查結(jié)果為室間隔缺損（嵴下部，左向右分流
卵圓孔未必
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：
化驗(yàn)、檢查結(jié)果：
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回答1
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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寶寶存在室間隔缺損和卵圓孔未閉的情況，不必過(guò)于驚慌。這兩種情況的發(fā)生與胚胎發(fā)育、遺傳等因素有關(guān)。治療方法包括定期觀察、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：室間隔缺損是室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全所致，導(dǎo)致左右心室間有異常通道。卵圓孔未閉是胎兒時(shí)期的正常通道在出生后未正常閉合。 2. 癥狀表現(xiàn)：可能無(wú)癥狀，也可能出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染等。 3. 檢查方法：除了心臟彩超，還可能包括心電圖、胸部 X 線等。 4. 治療選擇：缺損較小、無(wú)癥狀者可先觀察；有癥狀或缺損較大者，可藥物改善心功能后，選擇介入封堵或手術(shù)修補(bǔ)。 5. 藥物治療：如地高辛用于增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，卡托普利改善血管緊張度等，但需遵醫(yī)囑。 6. 日常護(hù)理：注意預(yù)防感染，保證充足睡眠，合理喂養(yǎng)。 總之，寶寶的情況需要綜合評(píng)估，家長(zhǎng)要密切配合醫(yī)生，定期復(fù)查，根據(jù)病情變化選擇合適的治療方案。
2024-11-29 07:43
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