胃橫膈疝致胃入胸腔能否微創(chuàng)手術(shù)
胃橫膈疝
胃移到膈疝上方胸腔，不能進食，貧血，發(fā)病3個月左右，以前沒發(fā)現(xiàn)這樣的情況。想咨詢這樣的情況能不能手術(shù)？最好微創(chuàng)?；灲Y(jié)果主要就是造成貧血
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回答1
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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胃橫膈疝導致胃移至膈疝上方胸腔，出現(xiàn)不能進食和貧血癥狀，能否進行微創(chuàng)手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括疝的類型、患者身體狀況、貧血程度、有無并發(fā)癥及手術(shù)團隊經(jīng)驗等。 1.疝的類型：如果是小型且簡單的胃橫膈疝，微創(chuàng)手術(shù)可行性較高。但若是復雜、巨大的疝，可能需要更復雜的手術(shù)方式。 2.患者身體狀況：患者整體健康狀況良好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉，微創(chuàng)手術(shù)更易進行。若存在嚴重心肺疾病等，手術(shù)風險增加。 3.貧血程度：輕度貧血一般不影響微創(chuàng)手術(shù)，若為中重度貧血，需先糾正貧血，以降低手術(shù)風險。 4.有無并發(fā)癥：若存在胃黏膜損傷、出血、穿孔等并發(fā)癥，會增加手術(shù)難度和風險，影響手術(shù)方式選擇。 5.手術(shù)團隊經(jīng)驗：經(jīng)驗豐富的手術(shù)團隊在評估和操作微創(chuàng)手術(shù)方面更具優(yōu)勢，能提高手術(shù)成功率。 總之，胃橫膈疝患者能否進行微創(chuàng)手術(shù)，需要醫(yī)生綜合評估上述因素。患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。
2024-12-03 00:33
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什么是膈疝? 膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔內(nèi)臟器經(jīng)過膈肌裂孔或腔隙進入胸腔所形成的疝。膈疝可分為先天性膈疝及胸骨旁膈疝、創(chuàng)傷性膈疝、食管裂孔疝，以食管裂孔疝最常見。小的膈疝可無癥狀，大的膈疝可出現(xiàn)心臟及肺受壓癥狀、食管炎癥狀及腸胃梗阻癥狀。下胸部叩診可呈鼓音，呼吸音消失，有腸鳴音。x線可見部分胃腸在膈上，呈現(xiàn)有液平面的空腔影像或多個空腔存在。易誤診為肺膿腫、包裹性液氣胸和多發(fā)肺囊腫。 查看全文»
