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膽總管結(jié)石不一定都要動手術(shù)，其治療方式取決于多種因素，包括結(jié)石大小、數(shù)量、癥狀、患者身體狀況等。患者若有嚴重癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤病情。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.結(jié)石情況：若結(jié)石較小，數(shù)量少，無明顯癥狀，可能通過藥物治療和飲食調(diào)整控制。
2.癥狀表現(xiàn)：頻繁出現(xiàn)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，手術(shù)可能性較大。
3.患者身體：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，更傾向手術(shù)治療。
4.并發(fā)癥：若引發(fā)膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥，通常需手術(shù)。
5.治療期望：患者希望徹底清除結(jié)石，避免復發(fā)，手術(shù)是較好選擇。
總之，膽總管結(jié)石的治療需綜合多方面因素考慮，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。

膽總管里面如果有結(jié)石存在的話，會引起許多不舒服的癥狀的，比如感覺到右上腹部會有酸脹疼痛的癥狀，如果堵塞的比較嚴實，那么會出現(xiàn)黃疸的情況，也就是說皮膚和眼睛會出現(xiàn)明顯的發(fā)黃瘙癢等等的癥狀的，所以這個要看具體結(jié)石情況，來決定是否需要手術(shù)來治療的。

膽總管結(jié)石，與結(jié)石的大小沒有關(guān)系，只要伴有黃疸，后背疼痛等癥狀，一般都是需要進行手術(shù)治療的，保守治療效果一般相對較慢。因為目前有比較重的癥狀，以積極的手術(shù)治療最為關(guān)鍵。也可以選擇ERCP繼續(xù)治療,不需要開刀屬于微創(chuàng)的手術(shù)，具體可以咨詢消化科醫(yī)生或者是肝膽外科醫(yī)生，進行手術(shù)。