29 歲男性乙肝患者復(fù)查結(jié)果咨詢治療方案
年齡:29 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 病情描述: 駱老,您好!請您幫我看看我的檢查結(jié)果并且恢復(fù)我以下幾個(gè)問題,謝謝您! 詳細(xì)如下:這是本月(2012年4月)21日的結(jié)果 肝纖維掃描 7.1mpa afp:3.58 肝功能正常(alt:40.8) hbsag>250 hbeag:0.519 hbeab:0.03 微量元素全套正常 以下這些就是一月份的結(jié)果:b超顯示肝內(nèi)膽管結(jié)石 hbv dna9.68e+03copies/ml, 表面抗原為>250iu/ml, e抗原為0.59s/co, e抗體為0.03s/co, 甲胎蛋白為3.86陰性,微量元素中只有 鈣為1.44(正常值為1.55~2.1)。肝功能只有alt/45u其他正常 從以上兩次的復(fù)查結(jié)果(一月份沒有檢查肝纖維掃描那一項(xiàng),以前也從來沒有檢查過。上周六那次沒有做hbv-dna載量和b超)懇請您花點(diǎn)時(shí)間幫我詳細(xì)分析一下, 你想解決什么問題:是否需要抗病毒治療?您說的小三陽肝炎藥抗病毒治療?我現(xiàn)在的檢查指標(biāo)符合看病毒治療的要求嗎?還有就是教授開的益肝靈和鱉甲軟肝片適合嗎?如果適合的話要吃多長時(shí)間?三個(gè)月可以嗎? 伴隨癥狀: 睡眠:差 大小便:正常 精神:差 飲食:正常 體重:正常 生育:是 過往史:乙肝
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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29 歲男性乙肝患者,睡眠差、精神差,提供了兩次復(fù)查結(jié)果,咨詢是否需要抗病毒治療,所用藥物是否合適及用藥時(shí)長等。包括肝纖維掃描、AFP、肝功能、乙肝五項(xiàng)、HBV DNA 等檢查結(jié)果,以及所服藥物益肝靈和鱉甲軟肝片。 1. 乙肝病情介紹:乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,病毒持續(xù)復(fù)制可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、肝臟炎癥和纖維化。 2. 檢查結(jié)果分析:肝纖維掃描 7.1MPa 提示可能存在輕度肝纖維化。HBV DNA 陽性,表明病毒有復(fù)制。肝功能基本正常,但仍需密切監(jiān)測。 3. 抗病毒治療指征:一般來說,若存在明顯肝臟炎癥或纖維化、HBV DNA 高水平、谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)升高,應(yīng)考慮抗病毒治療。目前患者的情況需綜合判斷。 4. 藥物適用性:益肝靈有保護(hù)肝細(xì)胞的作用。鱉甲軟肝片可軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血,適用于慢性乙型肝炎肝纖維化。 5. 用藥時(shí)長:藥物使用時(shí)間因人而異,通常需根據(jù)病情恢復(fù)情況決定。一般 3 個(gè)月為一個(gè)療程,之后復(fù)查評估效果,再決定是否繼續(xù)用藥或調(diào)整方案。 患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-04 22:45
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