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71 歲女性出現(xiàn)皮膚表面游走性疼痛，可能與神經(jīng)病變、自身免疫性疾病、周?chē)芗膊　?nèi)分泌疾病、精神心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)病變：如周?chē)窠?jīng)炎，可能因感染、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等引起。神經(jīng)受損后，導(dǎo)致感覺(jué)異常，產(chǎn)生疼痛。治療常使用甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2.自身免疫性疾?。喝顼L(fēng)濕性多肌痛，自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊身體組織，引發(fā)炎癥和疼痛。常用藥物有潑尼松等糖皮質(zhì)激素。 3.周?chē)芗膊。合駝?dòng)脈硬化閉塞癥，血管狹窄影響血液供應(yīng)，導(dǎo)致組織缺血缺氧，引起疼痛。可使用阿司匹林等抗血小板藥物。 4.內(nèi)分泌疾病：糖尿病周?chē)窠?jīng)病變時(shí)，血糖控制不佳損害神經(jīng)，出現(xiàn)疼痛。治療包括控制血糖，使用依帕司他等改善代謝的藥物。 5.精神心理因素：焦慮、抑郁等可能導(dǎo)致軀體化癥狀，表現(xiàn)為皮膚疼痛。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

患者朋友你好，從你的描述的這癥狀來(lái)看這可能是感受了風(fēng)邪，可考慮吃些中藥桂枝湯

71 歲女性皮膚表面無(wú)癥狀游走性疼痛，睡眠、飲食差，體重減輕，多項(xiàng)檢查正常?？赡茉虬ㄉ窠?jīng)病變、免疫性疾病、內(nèi)分泌紊亂、精神心理因素、微量元素缺乏等。 1.神經(jīng)病變：周?chē)窠?jīng)炎等可導(dǎo)致神經(jīng)功能異常，引起疼痛?？赏ㄟ^(guò)神經(jīng)電生理檢查確診，治療常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1、加巴噴丁。 2.免疫性疾?。喝顼L(fēng)濕性多肌痛，自身免疫反應(yīng)影響神經(jīng)和組織。通過(guò)血液檢查相關(guān)指標(biāo)診斷，治療藥物包括潑尼松、甲氨蝶呤。 3.內(nèi)分泌紊亂：如糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，血糖控制不佳影響神經(jīng)。血糖檢測(cè)及糖化血紅蛋白測(cè)定可輔助診斷，治療需控制血糖，同時(shí)使用依帕司他等藥物。 4.精神心理因素：焦慮、抑郁狀態(tài)可能產(chǎn)生軀體癥狀。心理評(píng)估量表有助于診斷，治療可使用氟西汀、舍曲林等。 5.微量元素缺乏：如維生素 B12 缺乏，影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。血液微量元素檢測(cè)能明確，補(bǔ)充相應(yīng)元素可改善癥狀。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的癥狀，需要綜合多種檢查和評(píng)估來(lái)明確診斷，然后采取針對(duì)性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步診治。