64歲女膽結(jié)石腹腔鏡術(shù)后仍腹痛咋辦
女36歲來(lái)自山西健康咨詢描述:
病友女,64歲。此前身體狀況虛弱,此次病情;膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù),手術(shù)后還像手術(shù)前一樣腹痛,只是較輕
曾經(jīng)的治療情況和效果:醫(yī)生也沒(méi)給個(gè)確確的定論,只是說(shuō)怕是胃不舒服
請(qǐng)問(wèn)柯大夫有什么好的治療方法嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳志誠(chéng) 主任醫(yī)師
天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
重癥醫(yī)學(xué)科
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64歲女性膽結(jié)石腹腔鏡術(shù)后仍有腹痛,可能與手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復(fù)、胃部疾病、局部粘連、膽管殘留結(jié)石、心理因素等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復(fù):術(shù)后短期內(nèi)創(chuàng)口及周?chē)M織仍處于修復(fù)階段,可能引起輕度疼痛。通常隨著時(shí)間推移,疼痛會(huì)逐漸減輕。 2. 胃部疾?。喝缥秆?、胃潰瘍等,可能導(dǎo)致上腹部疼痛。需進(jìn)行胃鏡等檢查明確診斷,治療藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3. 局部粘連:手術(shù)可能引起腹腔內(nèi)組織粘連,牽扯時(shí)產(chǎn)生疼痛。輕者可通過(guò)熱敷等緩解,嚴(yán)重者可能需手術(shù)松解粘連。 4. 膽管殘留結(jié)石:若有結(jié)石殘留,可阻塞膽管引起疼痛。需通過(guò) B 超、CT 等檢查明確,治療可能包括藥物溶石(如熊去氧膽酸)或再次手術(shù)。 5. 心理因素:患者對(duì)手術(shù)過(guò)于緊張、焦慮,也可能自覺(jué)腹痛。可通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解。 總之,對(duì)于術(shù)后仍腹痛的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,保持良好的心態(tài),有助于恢復(fù)。
2024-12-03 05:28
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