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54 歲男性左右下頜淋巴結(jié)腫大不痛，可能由炎癥感染、腫瘤、反應(yīng)性增生、自身免疫性疾病、代謝性疾病等引起。 1. 炎癥感染：如口腔、咽部的細(xì)菌或病毒感染，常見(jiàn)的有牙齦炎、咽炎等。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，通常還伴有局部紅腫、發(fā)熱等癥狀。 2. 腫瘤：包括淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，可導(dǎo)致無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移性腫瘤，如鼻咽癌、喉癌等，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至下頜淋巴結(jié)也會(huì)引起腫大。 3. 反應(yīng)性增生：當(dāng)機(jī)體受到抗原刺激時(shí)，淋巴結(jié)可能會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)性增生，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。 4. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 5. 代謝性疾?。耗承┐x性疾病，如脂質(zhì)沉積病，也可能引起淋巴結(jié)腫大。 總之，左右下頜淋巴結(jié)腫大不痛的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、淋巴結(jié)活檢等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。