67 歲男性胸骨與動脈間良性腫瘤伴水腫能否胸腔鏡治療
男67歲來自河南健康咨詢描述：
胸骨和動脈間有2.0的良性腫瘤，現(xiàn)在下肢和腹部水腫，蛋白19，能做胸腔鏡嗎
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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67 歲男性胸骨和動脈間有 2.0 的良性腫瘤，且下肢和腹部水腫、蛋白 19，能否進(jìn)行胸腔鏡治療，需要綜合考慮患者的整體健康狀況、腫瘤位置和性質(zhì)、水腫原因、蛋白水平以及手術(shù)風(fēng)險等因素。 1. 患者健康狀況：評估患者有無其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病等，這些疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險。 2. 腫瘤位置和性質(zhì)：確定腫瘤與周圍組織的關(guān)系，是否有粘連、侵犯重要血管和神經(jīng)，良性腫瘤的生長方式和速度也會影響手術(shù)決策。 3. 水腫原因：查找下肢和腹部水腫的具體原因，是低蛋白血癥、心功能不全還是其他因素，這對手術(shù)耐受性有重要影響。 4. 蛋白水平：蛋白 19 較低，術(shù)前可能需要補(bǔ)充蛋白以提高手術(shù)安全性和術(shù)后恢復(fù)能力。 5. 手術(shù)風(fēng)險：胸腔鏡手術(shù)雖然創(chuàng)傷相對較小，但仍存在出血、感染、氣胸等風(fēng)險，需要權(quán)衡利弊。 綜合以上因素，醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前評估，以確定最適合患者的治療方案。如果患者身體狀況較好，腫瘤情況適合，且能有效控制水腫和改善蛋白水平，胸腔鏡手術(shù)可能是可行的選擇。但如果存在較多不利因素，可能需要先采取保守治療，改善患者身體條件后再考慮手術(shù)。
2024-12-05 04:21
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