47 歲女性動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)結(jié)果異常如何應(yīng)對
年齡:47 性別:女 起病的急緩:緩慢起病 病情描述: 做了一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù),平均心率是81bpm,最小心率是50bpm,發(fā)生于05:15,最大心率是188bpm,發(fā)生于09:47,大于2,5秒的停搏是0個(gè),室性早搏有33個(gè)有0陣室速和0次成對室早,有0陣室性二聯(lián)律和0陣室性三聯(lián)律,室上性早搏有1274個(gè),有134陣房速,有0陣室上性二聯(lián)律和0陣室上性三聯(lián)律,共有房顫463分鐘,第一段發(fā)生時(shí)間為09:43:00,ST段共計(jì)0分鐘 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 生育:是
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張希 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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47 歲女性的 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)結(jié)果顯示了心率、早搏、房速、房顫等方面的異常。包括平均心率 81bpm，最小心率 50bpm 等。需要綜合評估，明確原因，制定合理治療方案。 1. 心率變化：平均心率 81bpm 處于正常范圍，但最小心率 50bpm 較低，最大心率 188bpm 較高?？赡芘c自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)、心臟疾病等有關(guān)。 2. 室性早搏：33 個(gè)室性早搏數(shù)量較少，多為功能性，可能由精神緊張、勞累等引起。但也需警惕器質(zhì)性心臟病。 3. 室上性早搏：1274 個(gè)室上性早搏較多，134 陣房速提示可能存在心房病變，如心房擴(kuò)大、心肌缺血等。 4. 房顫：463 分鐘的房顫時(shí)間較長，增加血栓形成和栓塞風(fēng)險(xiǎn)，常見原因有高血壓、冠心病、心肌病等。 5. 停搏情況：大于 2.5 秒的停搏為 0 個(gè)是較好的情況，但仍需持續(xù)監(jiān)測。 綜合來看，這位女性的心臟電活動(dòng)存在一定異常，需要進(jìn)一步檢查，如心臟超聲、血液檢查等，以明確病因。治療上可能包括改善生活方式、藥物治療（如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等），必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。同時(shí)要定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
2024-12-05 05:50
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什么是早搏? 過早搏動(dòng)(premature contraction，PC)簡稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng)，后面為一較長的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
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