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先天性心臟病房間隔缺損是一種常見的先天性心血管畸形。對(duì)于 45 歲男性，房間隔缺損 1.5cm 是否必須手術(shù)，需要綜合考慮癥狀、心臟結(jié)構(gòu)變化、心功能、并發(fā)癥以及患者整體健康狀況等因素。 1. 癥狀：若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，影響日常生活和工作，手術(shù)的必要性增加。 2. 心臟結(jié)構(gòu)變化：超聲心動(dòng)圖顯示心房增大、心室重構(gòu)等結(jié)構(gòu)改變明顯，手術(shù)有助于阻止病情進(jìn)展。 3. 心功能：心功能下降，如射血分?jǐn)?shù)降低，應(yīng)考慮手術(shù)改善心臟功能。 4. 并發(fā)癥：存在肺動(dòng)脈高壓、心律失常等并發(fā)癥時(shí)，手術(shù)可能是必要的治療手段。 5. 整體健康狀況：患者如果沒有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，能夠耐受手術(shù)，手術(shù)的可行性更高。 總之，對(duì)于先天性房間隔缺損 1.5cm 的 45 歲男性，手術(shù)決策需要綜合多方面因素評(píng)估。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。

45歲男性先天性房間隔缺損1.5cm是否手術(shù)，需考慮心臟功能、癥狀表現(xiàn)、缺損位置、肺動(dòng)脈壓力、并發(fā)癥等因素。 1. 心臟功能：若心臟功能良好，未出現(xiàn)明顯異常，可暫不手術(shù)，定期觀察；若心臟功能受影響，出現(xiàn)心功能不全表現(xiàn)，則需手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：沒有癥狀或癥狀輕微，可繼續(xù)觀察；若有反復(fù)呼吸道感染、心悸、氣短等癥狀，手術(shù)必要性增加。 3. 缺損位置：某些特殊位置的缺損，手術(shù)操作難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，需綜合評(píng)估；合適位置的缺損，手術(shù)相對(duì)容易。 4. 肺動(dòng)脈壓力：肺動(dòng)脈壓力正?；蜉p度升高，手術(shù)耐受性較好；若肺動(dòng)脈壓力顯著升高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，需謹(jǐn)慎考慮。 5. 并發(fā)癥：伴有其他心臟結(jié)構(gòu)異常或疾病等并發(fā)癥，可能需要手術(shù)干預(yù)。 45歲男性先天性房間隔缺損1.5cm是否手術(shù)不能一概而論，需綜合多方面因素評(píng)估。建議到正規(guī)醫(yī)院心血管外科或心胸外科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適方案。