27歲孕婦唐篩高危，必須做羊水穿刺嗎
女27歲來自甘肅健康咨詢描述：
27歲,無流產(chǎn)史,懷孕191天唐氏篩查1/200高危怎么辦,必須要做羊水穿刺嗎27歲,無流產(chǎn)史,懷孕19w 1天彩超檢查正常,但是唐氏篩查1/200高危,怎么辦,必須要做羊水穿刺嗎
曾經(jīng)的治療情況和效果：無治療,過敏,遺傳病史想柯大夫幫您解決什么問題：醫(yī)生建議做羊水穿刺,現(xiàn)在寶寶22周多了,有明顯胎動,請問我必須要做羊水穿刺嗎?（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
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劉鳳英 副主任醫(yī)師
哈爾濱市第二醫(yī)院
三級
超聲科
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唐氏篩查高危時，是否必須做羊水穿刺，需要綜合多方面因素考慮，包括唐篩結(jié)果準確性、孕婦年齡、胎兒超聲檢查情況、羊水穿刺風險以及無創(chuàng) DNA 檢測結(jié)果等。 1. 唐篩結(jié)果準確性：唐氏篩查只是一種篩查手段，并非確診方法，存在一定的假陽性率。 2. 孕婦年齡：27 歲相對年輕，但年齡仍是評估胎兒染色體異常風險的因素之一。 3. 胎兒超聲檢查：如果超聲檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，能在一定程度上降低染色體異常的風險，但不能完全排除。 4. 羊水穿刺風險：羊水穿刺屬于有創(chuàng)操作，有導致流產(chǎn)、感染等風險，但風險發(fā)生率較低。 5. 無創(chuàng) DNA 檢測：可以作為一種替代選擇，但對某些染色體異常的檢測范圍不如羊水穿刺全面。 綜合考慮以上因素，建議孕婦與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再決定是否進行羊水穿刺。無論選擇哪種方式，都是為了最大程度保障胎兒的健康。
2024-12-01 16:49
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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唐篩高危時，是否必須做羊水穿刺，需綜合多方面因素考慮，如唐篩準確率、羊水穿刺風險、其他檢查替代可能性、孕婦身體狀況、胎兒發(fā)育情況等。 1.唐篩準確率：唐氏篩查只是一種篩查手段，并非確診試驗，其準確率有限，高危結(jié)果提示胎兒患唐氏綜合征的風險較高。 2.羊水穿刺風險：羊水穿刺是有創(chuàng)檢查，存在一定的流產(chǎn)、感染等風險，但風險發(fā)生率相對較低。 3.其他檢查替代可能性：無創(chuàng) DNA 檢測也是一種選擇，但對某些染色體異常的檢測范圍可能不如羊水穿刺全面。 4.孕婦身體狀況：若孕婦存在基礎疾病，如嚴重的心臟病、凝血功能障礙等，可能不適合進行羊水穿刺。 5.胎兒發(fā)育情況：通過超聲檢查等評估胎兒的發(fā)育情況，如果存在其他異常，可能更傾向于進行羊水穿刺以明確診斷。 總之，對于唐篩高危的孕婦，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，根據(jù)自身具體情況選擇最適合的進一步檢查方法，以最大程度保障胎兒的健康。
2024-12-01 16:52
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什么是流產(chǎn)? 妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時間，可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn)，12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同，又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無獨立生存能力，也未使用人工方法，因某種原因胚胎或胎兒自動脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn)，人工流產(chǎn)見計劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右，多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»
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