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24 歲女性橋本氏甲亢治療后甲減,治療方案是否可行?

女24歲來自山東健康咨詢描述:

病友女24歲,三個(gè)月前查出橋本氏甲亢,服甲巰咪唑,治療,近期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)甲減,

曾經(jīng)的治療情況和效果:病情緩解后甲巰咪唑減量,日服一次10毫克,甲減后加服優(yōu)甲樂一片,想柯大夫幫您解決什么問題:請(qǐng)問,這樣治療可以嗎?甲減需終生服藥嗎?影響生育嗎?謝謝(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉鳳英 副主任醫(yī)師

    哈爾濱市第二醫(yī)院

    三級(jí)

    超聲科

    橋本氏甲亢治療后出現(xiàn)甲減較為常見。治療方案是否可行取決于多種因素,如甲狀腺功能指標(biāo)、癥狀改善情況、藥物耐受性等。一般來說,甲巰咪唑減量聯(lián)合優(yōu)甲樂補(bǔ)充治療是常見的處理方式,但具體效果需綜合評(píng)估。 1. 甲狀腺功能指標(biāo):定期復(fù)查甲狀腺功能,包括 TSH、FT3、FT4 等,根據(jù)指標(biāo)調(diào)整藥物劑量。 2. 癥狀改善:觀察患者的乏力、畏寒、水腫等甲減癥狀是否減輕。 3. 藥物耐受性:關(guān)注患者服用甲巰咪唑和優(yōu)甲樂后有無過敏、胃腸道不適等不良反應(yīng)。 4. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,治療方案可能需要個(gè)性化調(diào)整。 5. 治療周期:甲減的治療通常是長(zhǎng)期的,需定期復(fù)診,監(jiān)測(cè)病情變化。 總體而言,這種治療方案有一定合理性,但需要密切監(jiān)測(cè)和調(diào)整?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以便及時(shí)優(yōu)化治療方案。

    2024-12-04 11:26
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李昕 副主任醫(yī)師

    西安市紅會(huì)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    橋本氏甲亢治療后出現(xiàn)甲減,目前的治療方案在一定情況下是可行的。但需綜合考慮患者癥狀、甲狀腺功能指標(biāo)、藥物副作用等。甲減是否終生服藥取決于病因和病情恢復(fù)情況,一般對(duì)生育影響不大,但孕期需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。 1.治療方案:甲巰咪唑用于治療甲亢,優(yōu)甲樂補(bǔ)充甲狀腺素治療甲減。治療方案的調(diào)整需根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果。 2.甲減服藥時(shí)長(zhǎng):如果甲減是由于甲狀腺組織不可逆損傷導(dǎo)致,可能需要終生服藥;若為一過性甲減,甲狀腺功能恢復(fù)后可停藥。 3.生育影響:甲減控制良好一般不影響生育,但孕期甲狀腺激素水平對(duì)胎兒發(fā)育至關(guān)重要,需定期復(fù)查并調(diào)整藥物劑量。 4.藥物副作用:甲巰咪唑可能有皮疹、白細(xì)胞減少等副作用,優(yōu)甲樂過量可能導(dǎo)致心慌、手抖等。 5.定期復(fù)查:患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等,以便及時(shí)調(diào)整治療。 總之,對(duì)于橋本氏甲亢治療后出現(xiàn)的甲減,患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整藥物,以維持甲狀腺功能正常,減少不良影響。

    2024-12-05 03:06
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡(jiǎn)稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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