45 歲女骨髓炎骨折外固定架 6 年現(xiàn)下肢血栓,如何治能否取架
女45歲來(lái)自甘肅健康咨詢(xún)描述:
骨髓炎伴隨骨折,手術(shù)裝外固定架已六年多,由于骨頭沒(méi)長(zhǎng)好,一直沒(méi)取,現(xiàn)下肢形成血栓,請(qǐng)問(wèn)怎樣治療為好病友女,45歲,07年骨折,骨質(zhì)疏松,就診醫(yī)院蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
曾經(jīng)的治療情況和效果:無(wú)想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:是否能取外固定架?(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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董志奇 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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骨髓炎骨折外固定架多年后出現(xiàn)下肢血栓,治療較為復(fù)雜,需綜合考慮患者的整體狀況、血栓情況、骨折愈合程度、骨髓炎恢復(fù)情況以及身體的基礎(chǔ)疾病等。 1. 血栓情況:評(píng)估血栓的位置、大小和穩(wěn)定性。若為新鮮且較小的血栓,可先進(jìn)行抗凝治療,如使用肝素、華法林、利伐沙班等。若血栓較大或不穩(wěn)定,可能需介入溶栓或手術(shù)取栓。 2. 骨折愈合程度:通過(guò) X 光、CT 等檢查判斷骨折愈合情況。若骨折已基本愈合,可考慮取出外固定架;若未愈合,需繼續(xù)固定并促進(jìn)骨折愈合,如補(bǔ)充鈣劑、維生素 D 等。 3. 骨髓炎恢復(fù)情況:檢查骨髓炎是否已完全控制,有無(wú)炎癥殘留。如有炎癥,需繼續(xù)抗感染治療,如使用頭孢呋辛、克林霉素、萬(wàn)古霉素等。 4. 身體基礎(chǔ)疾?。毫私饣颊呤欠裼懈哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)病,這些疾病可能影響治療方案和預(yù)后。 5. 患者整體狀況:評(píng)估患者的身體耐受能力,包括心肺功能等,以確定能否承受取架手術(shù)及相關(guān)治療。 總之,對(duì)于該患者的治療,需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受全面檢查和專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估,以確定最佳治療方案。
2024-12-04 18:31
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