100 天男嬰膽紅素異常是膽道閉鎖嗎？
年齡:1 性別:男 病情描述: 你想解決什么問題：小孩現(xiàn)在100天了，剛出生時(shí)很黃，后來老中醫(yī)開中藥吃，還有在醫(yī)院檢查說有支氣管炎，所以打了6天吊針，還開了藥，有茵枝黃，還有不知是什么藥粉了，有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，吃睡都很正常，就是大便有時(shí)是綠色，有時(shí)是黃，幫他洗屁屁時(shí)手有點(diǎn)油油的。前幾天去抽血化驗(yàn)結(jié)果：直接膽紅素74.0umol/L，間接膽紅素24.8umol/L，白蛋白27.7g/L，球蛋白9.7g/L，白球比2.9，谷丙轉(zhuǎn)氨酶75U/L，堿性磷酸酶12668U/L，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶179.8U/L，總膽汁酸210.4umol/l，巖藻糖苷酶63.6U/L，甲胎蛋白582.4ng/ml.請問這是得了膽道閉鎖嗎？是的話手術(shù)是哪樣？要住院多久？多少錢？還要做什么檢查嗎？
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回答1
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賈亞超 主治醫(yī)師
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100 天男嬰膽紅素異常，可能由多種原因引起，如膽道閉鎖、感染、遺傳代謝性疾病等。需要綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果來判斷。 1. 膽道閉鎖：這是一種膽道梗阻性疾病，導(dǎo)致膽汁無法正常排泄。可通過超聲、膽管造影等檢查明確。若確診，多需手術(shù)治療，如葛西手術(shù)。 2. 感染因素：如病毒感染，可能影響肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素代謝異常。需進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查，明確感染類型后進(jìn)行抗感染治療。 3. 遺傳代謝性疾?。耗承┻z傳代謝問題會(huì)影響膽紅素的代謝?？赏ㄟ^基因檢測等方法診斷。 4. 藥物影響：之前使用的藥物可能對肝臟功能有一定影響，導(dǎo)致膽紅素指標(biāo)異常。 5. 喂養(yǎng)問題：喂養(yǎng)不當(dāng)、營養(yǎng)不良也可能間接影響膽紅素代謝。 總之，僅依據(jù)目前提供的膽紅素等檢查結(jié)果，不能確診是否為膽道閉鎖。還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。
2024-12-04 17:32
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回答2
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虞蘭蘭 主治醫(yī)師
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100 天男嬰膽紅素等指標(biāo)異常，不一定就是膽道閉鎖，還可能是其他原因。比如膽汁淤積、感染、遺傳代謝性疾病等。需要進(jìn)一步檢查明確。 1. 膽道閉鎖：這是一種肝內(nèi)外膽管出現(xiàn)阻塞，并導(dǎo)致淤膽性肝硬化而最終發(fā)生肝功能衰竭的疾病。主要表現(xiàn)為持續(xù)性黃疸、陶土色大便等。診斷需要結(jié)合多種檢查，如超聲、膽管造影等。如果確診，手術(shù)是主要治療方法，常見的有葛西手術(shù)。 2. 膽汁淤積：多種因素可導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起膽紅素升高。治療要針對病因，如抗感染、改善肝功能等。 3. 感染：如病毒感染，可能影響肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素代謝異常。需要抗病毒及對癥治療。 4. 遺傳代謝性疾?。耗承┫忍煨缘拇x異常也會(huì)有類似表現(xiàn)。通過基因檢測等方法診斷，治療方案因具體疾病而異。 5. 藥物因素：之前使用的藥物也可能對肝臟功能產(chǎn)生影響，需要評估。 總之，僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診膽道閉鎖，需要綜合更多檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院兒科進(jìn)一步診治。
2024-12-04 18:00
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什么是先天性膽道閉鎖? 先天性膽道閉鎖(congenital biliary atresia)是膽道先天性發(fā)育障礙所致的膽道梗阻，是新生兒長時(shí)間梗阻性黃疸的主要原因之一。這是胚胎期膽道發(fā)育的畸形或膽道系統(tǒng)炎性病變的結(jié)果。此種畸形可以累及部分膽道，也可累及肝內(nèi)外的全部膽道，造成各種類型的膽道閉鎖。病變可累及整個(gè)膽道或僅為肝內(nèi)或肝外的部分膽管，其中以肝外膽道閉鎖多見，約占85%左右。發(fā)病男女比例約為1：1.5。 查看全文»
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