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右下腹疼痛,STB 和 IBIL 偏高,B 超正常,是膽囊炎嗎?

膽囊炎

請問我最近有時候會右下腹疼痛,STB跟IBIL偏高,但是B超市沒有什么問題的,請問通過這兩個可以說是膽囊炎嗎?應該怎么辦?

  • 回答1

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    李敏 主任醫(yī)師

    河北省人民醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    右下腹疼痛且 STB(血清總膽紅素)和 IBIL(間接膽紅素)偏高,但 B 超無異常,不一定是膽囊炎??赡苁顷@尾炎、右側輸尿管結石、腸道疾病、肝臟疾病或其他原因。 1. 闌尾炎:闌尾發(fā)炎可引起右下腹疼痛,常有轉移性疼痛特點,按壓麥氏點有明顯壓痛。 2. 右側輸尿管結石:結石卡頓在右側輸尿管可導致右下腹疼痛,常伴有血尿。 3. 腸道疾?。喝缃Y腸炎、腸易激綜合征等,可因腸道功能紊亂或炎癥引起疼痛。 4. 肝臟疾?。耗承└闻K疾病如肝炎,可能影響膽紅素代謝,導致指標偏高,有時也會引起右下腹牽涉痛。 5. 其他原因:腹部肌肉拉傷、腹壁神經(jīng)痛等也可能出現(xiàn)類似癥狀。 出現(xiàn)右下腹疼痛伴膽紅素指標異常,應引起重視。建議進一步完善相關檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、CT 等,以明確診斷,并在醫(yī)生指導下進行治療。

    2024-12-01 16:12
  • 回答2

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    賀常見 主治醫(yī)師

    中原油田婦幼保健院

    一級

    內科

    右下腹疼痛且 STB、IBIL 偏高但 B 超正常,不一定是膽囊炎??赡苁顷@尾炎、右側輸尿管結石、腸道疾病、肝臟疾病或其他原因。 1.闌尾炎:闌尾發(fā)炎可導致右下腹疼痛,常有轉移性疼痛特點,還可能伴有發(fā)熱、惡心等。 2.右側輸尿管結石:結石刺激輸尿管可引起疼痛,疼痛可能較劇烈,還可能有血尿。 3.腸道疾病:如結腸炎、腸結核等,除疼痛外,可能有腹瀉、便秘等癥狀。 4.肝臟疾?。耗承└闻K問題如肝炎,可能影響膽紅素代謝,導致 STB 和 IBIL 偏高,也可能引起腹部不適。 5.其他原因:如腹壁肌肉拉傷、右側腹股溝疝等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。 總之,僅憑目前的癥狀和檢查結果不能確診膽囊炎,需要進一步完善相關檢查,如血常規(guī)、CT 等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導下進行治療。

    2024-12-01 22:20
就醫(yī)問藥

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什么是膽囊炎?   膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病,臨床分急性和慢性兩種。典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛,隱痛或不適,可放射到右肩。本病多見于35~45歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多。尤其多見于肥胖且多次妊娠的婦女。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

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