低密度脂蛋白高伴心電圖改變，血管有鈣點，需用降脂藥嗎？
2024-12-04 09:24
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我檢查總是顯示低密度脂蛋白高，這一年的檢查結果是低密度脂蛋白高3.3，心電圖結果ST-T波改變，還做了心臟64排血管CT，結果正常，醫(yī)生說心臟血管無恙，但是血管里有些鈣點兒，是否需要用降脂藥？
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回答1
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黃峻 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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低密度脂蛋白高且心電圖有 ST-T 波改變，血管存在鈣點，是否需要使用降脂藥，取決于多種因素，如血脂水平、心血管疾病風險、基礎疾病、生活方式以及家族病史等。 1. 血脂水平：若低密度脂蛋白長期高于正常范圍，會增加心血管疾病風險，可能需要降脂藥。一般來說，超過 3.4mmol/L 就應重視。 2. 心血管疾病風險：如有高血壓、糖尿病、吸煙史、肥胖等心血管疾病高危因素，即使血脂稍高，也可能要用降脂藥。 3. 基礎疾病：如患有冠心病、腦卒中等疾病，降脂藥通常是必要的。 4. 生活方式：若飲食不健康、缺乏運動、長期酗酒等，改善生活方式后血脂仍高，可能需用藥。 5. 家族病史：有家族性高脂血癥病史，降脂藥使用的可能性增大。 綜合考慮上述因素，醫(yī)生會評估是否需要使用降脂藥。常用的降脂藥有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，但使用需遵醫(yī)囑。建議定期復查血脂，保持健康生活方式。
2024-12-04 13:20
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