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26 歲男化驗(yàn)結(jié)果，是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)？

2024-12-02 16:27 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝炎

問(wèn)題：

男26歲，化驗(yàn)結(jié)果如下:HBsAg(表面抗原陽(yáng)性+）、HBsAb（表面抗體陰性-）、HBeAg （e抗原陰性-）、HBeAb（e抗體陽(yáng)性+）、 HBcAb（核心抗體陽(yáng)性+）、TP總蛋白 (結(jié)果73.5) (參考值60-83) (單位G/L)、 ALB總蛋白(結(jié)果44.5) (參考值35-55) (單位G/L)、 A/G(白/球比值)(結(jié)果1.5) (參考值1.2-2.5)無(wú)單位、T.BIL(總膽紅素)(結(jié)果8.6) (參考值2-20)(單位umol/L)、 D.BIL(直接膽紅素)(結(jié)果3.1) (參考值0-7.8)(單位umol/L)、 ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)(結(jié)果38) (參考值0-40)(單位IU/L)、 GGT(r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)(結(jié)果36) (參考值0-46)(單位IU/L)、 LDH(L-乳酸脫氫酶)(結(jié)果199) (參考值97-270)(單位IU/L)、 ALP(堿性磷酸酶)(結(jié)果145) (參考值20-120) (單位IU/L) 。請(qǐng)問(wèn)是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)啊？

回答1
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唐增軍主任醫(yī)師

河北省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

該 26 歲男性的乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果顯示為 HBsAg（表面抗原陽(yáng)性+）、HBsAb（表面抗體陰性-）、HBeAg （e 抗原陰性-）、HBeAb（e 抗體陽(yáng)性+）、HBcAb（核心抗體陽(yáng)性+），這種情況屬于小三陽(yáng)。 1. 乙肝小三陽(yáng)的定義：乙肝小三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原、乙肝 e 抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性。 2. 小三陽(yáng)的傳染性：相對(duì)大三陽(yáng)較弱，但仍可能有傳染性，主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。 3. 病情嚴(yán)重程度：不能單純依據(jù)小三陽(yáng)判斷病情輕重，還需結(jié)合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超等檢查綜合評(píng)估。 4. 可能的發(fā)展：部分小三陽(yáng)患者病情穩(wěn)定，病毒復(fù)制低；但也有部分可能出現(xiàn)病毒變異，導(dǎo)致肝臟炎癥、纖維化甚至肝硬化。 5. 定期復(fù)查：建議每 3-6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超、甲胎蛋白等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。總之，對(duì)于小三陽(yáng)患者，應(yīng)重視定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，保持良好的生活習(xí)慣，以維護(hù)肝臟健康。
2024-12-02 18:00

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