61 歲男性肝癌患者,介入術(shù)后腫瘤增大且黃疸增高,后續(xù)如何治療?
男,61歲消瘦,無力,黃疸增高一個(gè)月前因身體無力去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)得了肝癌。病人年輕時(shí)得過慢性肝炎,有高血壓,現(xiàn)在并無疼痛感,無腹水。曾經(jīng)的治療情況和效果:做過一次介入術(shù),現(xiàn)在腫瘤從介入后的135*99長到了181*99,腫塊已經(jīng)壓迫膽管,造成黃疸增高。一直在做降黃保肝治療。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問病人生存期還有多久?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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章琴 技師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科
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對(duì)于該患者的情況,治療方案需要綜合考慮腫瘤進(jìn)展、黃疸程度、肝功能狀態(tài)、患者身體狀況以及治療意愿等。 1. 腫瘤進(jìn)展:評(píng)估腫瘤的生長速度、位置和轉(zhuǎn)移情況。如果腫瘤仍局限于肝臟,且患者身體狀況允許,可考慮再次介入治療或聯(lián)合其他局部治療,如射頻消融、微波消融等。 2. 黃疸程度:密切監(jiān)測黃疸指標(biāo),判斷是否存在膽道梗阻。若梗阻嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行膽管引流術(shù),以減輕黃疸對(duì)肝臟的損害。 3. 肝功能狀態(tài):根據(jù)肝功能檢查結(jié)果,調(diào)整保肝藥物。常用的保肝藥物有復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。同時(shí),注意避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物。 4. 患者身體狀況:評(píng)估患者的營養(yǎng)狀況、心肺功能等。加強(qiáng)營養(yǎng)支持,如補(bǔ)充白蛋白、維生素等。鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 治療意愿:充分與患者及家屬溝通,了解其對(duì)治療的期望和接受程度,共同制定個(gè)性化的治療方案。 總之,對(duì)于該患者,治療方案需要綜合多方面因素進(jìn)行權(quán)衡和選擇,以最大程度地控制腫瘤,減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。
2024-12-04 20:08
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