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48 歲男性腹脹肝腹水伴多種異常如何應(yīng)對

男48歲來自北京 主要癥狀:腹脹,有肝腹水,腹水最大深度約6.3cm發(fā)病時(shí)間:2009年7月化驗(yàn)檢查結(jié)果:超聲所見:肝臟大小形態(tài)失常,表面不平,邊緣變鈍,實(shí)質(zhì)回聲曾粗增強(qiáng),分布欠均勻,肝內(nèi)可見多發(fā)不均勻質(zhì)結(jié)節(jié)及團(tuán)塊,大者位于左肝葉內(nèi)大小約7.8cmx6.6cm,邊界不清,似可見過個(gè)結(jié)節(jié)相互融合,肝內(nèi)血管遠(yuǎn)段顯示不清,門靜脈主干增寬,內(nèi)徑約7.5cm,長約16.1cm,實(shí)質(zhì)回聲均勻,未見占位性病變.脾門處脾靜脈內(nèi)徑約1.7m.膽囊外形失常,囊腔消失內(nèi)充滿,弧形強(qiáng)回聲斑,后伴聲影,壁彌漫性增厚.胰腺未見明顯異?;芈?盆腹腔多切面探查,腹水最大深度約6.3cm. 想

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    周海新

    海南省中醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)科

    48 歲男性出現(xiàn)腹脹、肝腹水,超聲檢查顯示肝臟、膽囊等多部位異常。包括肝臟形態(tài)失常、有結(jié)節(jié)團(tuán)塊,膽囊外形失常等,需綜合考慮多種因素,如病因、病情進(jìn)展、治療方法、預(yù)后及生活注意事項(xiàng)等。 1. 病因:可能是肝硬化、肝癌或其他肝臟疾病引起。肝硬化常因長期酗酒、慢性肝炎等導(dǎo)致。肝癌則與肝炎病毒感染、遺傳等有關(guān)。 2. 病情進(jìn)展:隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)肝功能衰竭、消化道出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。 3. 治療方法:包括藥物治療,如使用利尿劑(螺內(nèi)酯、呋塞米等)減輕腹水;抗病毒藥物(恩替卡韋、替諾福韋等)控制病毒復(fù)制;保肝藥物(多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等)保護(hù)肝細(xì)胞。必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)或介入治療。 4. 預(yù)后:取決于病因、治療效果及患者的整體健康狀況。早期治療,預(yù)后相對較好;若病情嚴(yán)重,預(yù)后較差。 5. 生活注意事項(xiàng):應(yīng)戒煙戒酒,避免勞累和熬夜,保持心情舒暢,飲食清淡易消化,定期復(fù)查。 總之,對于該患者,需綜合評估,明確診斷,采取個(gè)體化的治療方案,并注重生活調(diào)理,以改善病情,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-04 23:30
就醫(yī)問藥

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什么是肝癌晚期?   當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肝癌癥狀就診時(shí)候,病情往往已比較嚴(yán)重,多數(shù)處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見,其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱等。 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便、嘔血等。 查看全文»

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