38 歲男多項檢查異常伴胸悶，何病？
男38歲，體檢B超化驗檢查結果為雙腎大小形態(tài)正常，實質回聲均勻，集合系統(tǒng)無分離。肝臟大小形態(tài)正常，邊緣銳表面欠光滑，實質回聲不均勻，肝內可見多個低回聲結節(jié)，較大者大小約5.5×4.3cm，邊界欠清，肝內管道系統(tǒng)走行清晰，門脈主干不寬，肝內外膽管不擴張，膽囊充盈，壁不厚欠光滑，囊內呈無回聲區(qū)。胰腺因氣體干擾，未顯示，脾臟大小形態(tài)正常，實質回聲均勻，脾門靜脈不寬。 乙肝五項: 1.HBsAG 0.01, 2.Anti-HBs 72.44, 3.HBeAG -陰性，4.Anti-HBe +陽性，5.Anti-HBc+陽性.肝功能2:1.ALT35.00,2.AST24.00，3.TBIL 22.50, 4.DBIL 4.20, 5.IBIL 18.30, 6.TP 78.30, 7.ALB 50.10，8.G 28.20, 9.A/G 1.78, 10.TBA 2.40，11.ADA 12.0 甲胎蛋白測定（AFP)化學發(fā)光法:1. AEP6.40，有一點胸悶，是什么病？
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回答1
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華艷茹 副主任醫(yī)師
太原市人民醫(yī)院
二級甲等
心血管內科
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該男性的檢查結果顯示肝臟存在多個低回聲結節(jié)、乙肝五項部分指標異常等，可能是肝臟疾病，如肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化結節(jié)、肝癌等，也可能是其他原因引起。此外，胸悶可能與心肺疾病或心理因素有關。 1. 肝臟結節(jié)：肝囊腫多為良性，一般無癥狀，較大時可能有壓迫癥狀；肝血管瘤通常無癥狀，較大時可出現(xiàn)腹部包塊、胃腸道癥狀等；肝硬化結節(jié)可能與乙肝感染有關；肝癌則病情較重，常有肝區(qū)疼痛、消瘦等。 2. 乙肝五項：Anti-HBe 和 Anti-HBc 陽性，提示既往感染過乙肝病毒，可能處于恢復期，需定期復查。 3. 肝功能：膽紅素輕度升高，可能與肝臟代謝異常有關。 4. 胸悶：心肺疾病如冠心病、心肌炎、肺炎等可引起，也可能是焦慮、緊張等心理因素所致。 5. 其他：膽囊壁欠光滑可能有輕微膽囊炎，胰腺因氣體干擾未顯示，必要時可進一步檢查。 綜合各項檢查結果，需要進一步完善相關檢查，如肝臟增強 CT 或磁共振、心肺功能檢查等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-04 11:00
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