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38 歲男多項(xiàng)檢查異常伴胸悶，何病？

2024-12-04 09:44 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問題：

男38歲，體檢B超化驗(yàn)檢查結(jié)果為雙腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)無分離。肝臟大小形態(tài)正常，邊緣銳表面欠光滑，實(shí)質(zhì)回聲不均勻，肝內(nèi)可見多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，較大者大小約5.5×4.3cm，邊界欠清，肝內(nèi)管道系統(tǒng)走行清晰，門脈主干不寬，肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張，膽囊充盈，壁不厚欠光滑，囊內(nèi)呈無回聲區(qū)。胰腺因氣體干擾，未顯示，脾臟大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，脾門靜脈不寬。乙肝五項(xiàng): 1.HBsAG 0.01, 2.Anti-HBs 72.44, 3.HBeAG -陰性，4.Anti-HBe +陽性，5.Anti-HBc+陽性.肝功能2:1.ALT35.00,2.AST24.00，3.TBIL 22.50, 4.DBIL 4.20, 5.IBIL 18.30, 6.TP 78.30, 7.ALB 50.10，8.G 28.20, 9.A/G 1.78, 10.TBA 2.40，11.ADA 12.0 甲胎蛋白測(cè)定（AFP)化學(xué)發(fā)光法:1. AEP6.40，有一點(diǎn)胸悶，是什么??？

回答1
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華艷茹副主任醫(yī)師

太原市人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

該男性的檢查結(jié)果顯示肝臟存在多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)、乙肝五項(xiàng)部分指標(biāo)異常等，可能是肝臟疾病，如肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化結(jié)節(jié)、肝癌等，也可能是其他原因引起。此外，胸悶可能與心肺疾病或心理因素有關(guān)。 1. 肝臟結(jié)節(jié)：肝囊腫多為良性，一般無癥狀，較大時(shí)可能有壓迫癥狀；肝血管瘤通常無癥狀，較大時(shí)可出現(xiàn)腹部包塊、胃腸道癥狀等；肝硬化結(jié)節(jié)可能與乙肝感染有關(guān)；肝癌則病情較重，常有肝區(qū)疼痛、消瘦等。 2. 乙肝五項(xiàng)：Anti-HBe 和 Anti-HBc 陽性，提示既往感染過乙肝病毒，可能處于恢復(fù)期，需定期復(fù)查。 3. 肝功能：膽紅素輕度升高，可能與肝臟代謝異常有關(guān)。 4. 胸悶：心肺疾病如冠心病、心肌炎、肺炎等可引起，也可能是焦慮、緊張等心理因素所致。 5. 其他：膽囊壁欠光滑可能有輕微膽囊炎，胰腺因氣體干擾未顯示，必要時(shí)可進(jìn)一步檢查。綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如肝臟增強(qiáng) CT 或磁共振、心肺功能檢查等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-04 11:00

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什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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