24 歲女結(jié)核性胸膜炎停藥后胸痛,是復發(fā)嗎?
女24歲,今年三月份得結(jié)核性胸膜炎,四聯(lián)藥吃了五個月,二聯(lián)吃了一個月,中途拍了兩次胸片,醫(yī)生說胸部沒有異常,現(xiàn)在停藥三個月了,但有時候吸氣時會伴有疼痛,這兩天感冒了感覺胸部會疼痛,會不會是又復發(fā)了?
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回答1
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劉艷如 主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎患者停藥后仍可能出現(xiàn)胸痛,原因較多,如胸膜粘連、炎癥未完全消退、感冒引發(fā)、心理因素、其他胸部疾病等。 1. 胸膜粘連:胸膜炎治療后可能出現(xiàn)胸膜粘連,呼吸時牽拉會導致疼痛。這是較常見的情況,一般無需特殊處理,疼痛明顯時可在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等。 2. 炎癥未完全消退:雖然治療一段時間,但炎癥可能未徹底清除,在感冒等誘因下癥狀加重。此時可能需要繼續(xù)抗炎治療,如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。 3. 感冒引發(fā):感冒可能導致身體抵抗力下降,使原本穩(wěn)定的病情出現(xiàn)波動。治療感冒的同時,密切觀察胸部癥狀??墒褂酶忻办`顆粒、復方氨酚烷胺膠囊等藥物。 4. 心理因素:對疾病過度擔憂、焦慮,也可能自覺胸部疼痛。需調(diào)整心態(tài),必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 其他胸部疾病:如肺炎、肋間神經(jīng)炎等,也可能引起類似疼痛。需要進一步檢查,明確診斷后進行針對性治療。 總之,出現(xiàn)這種情況應及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如胸部 CT、血常規(guī)等,以明確原因,采取相應的治療措施。
2024-12-04 23:41
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