24 歲女結(jié)核性胸膜炎停藥后胸痛,是復(fù)發(fā)嗎?
女24歲,今年三月份得結(jié)核性胸膜炎,四聯(lián)藥吃了五個(gè)月,二聯(lián)吃了一個(gè)月,中途拍了兩次胸片,醫(yī)生說胸部沒有異常,現(xiàn)在停藥三個(gè)月了,但有時(shí)候吸氣時(shí)會(huì)伴有疼痛,這兩天感冒了感覺胸部會(huì)疼痛,會(huì)不會(huì)是又復(fù)發(fā)了?
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回答1
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劉艷如 主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎患者停藥后仍可能出現(xiàn)胸痛,原因較多,如胸膜粘連、炎癥未完全消退、感冒引發(fā)、心理因素、其他胸部疾病等。 1. 胸膜粘連:胸膜炎治療后可能出現(xiàn)胸膜粘連,呼吸時(shí)牽拉會(huì)導(dǎo)致疼痛。這是較常見的情況,一般無需特殊處理,疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等。 2. 炎癥未完全消退:雖然治療一段時(shí)間,但炎癥可能未徹底清除,在感冒等誘因下癥狀加重。此時(shí)可能需要繼續(xù)抗炎治療,如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。 3. 感冒引發(fā):感冒可能導(dǎo)致身體抵抗力下降,使原本穩(wěn)定的病情出現(xiàn)波動(dòng)。治療感冒的同時(shí),密切觀察胸部癥狀??墒褂酶忻办`顆粒、復(fù)方氨酚烷胺膠囊等藥物。 4. 心理因素:對(duì)疾病過度擔(dān)憂、焦慮,也可能自覺胸部疼痛。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 其他胸部疾?。喝绶窝住⒗唛g神經(jīng)炎等,也可能引起類似疼痛。需要進(jìn)一步檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胸部 CT、血常規(guī)等,以明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-04 23:41
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